蚌埠市百个病种实行最高限价

据中安在线—蚌埠新闻网报道，今年起，蚌埠市进一步深化市属二级及以上公立医疗机构按病种收费管理工作，并明确对100个病种实行最高限价。目前，市发改委、市卫计委、市人社局三部门联合出台的《关于推进按病种收费工作的通知》已经下发到各有关医疗机构。

医疗服务按病种收费是指医疗机构在提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用，逐步减少按项目收费。按照《通知》要求，凡是纳入按病种收费试点的病种全部纳入基本医保(新农合)按病种付费，并将病种的收费标准作为基本医保(新农合)按病种付费的定额标准。

《通知》对医疗机构采取“结余留用、超支负担"的激励约束机制，鼓励公立医疗机构提高服务效率和质量，按病种收费实行最高限价管理。医疗机构实际发生费用低于病种收费价格的，结余部分作为医疗机构的医务性收入，超出部分由医疗机构自行负担。

根据实际，目前蚌埠市制定的结节性甲状腺肿、老年性白内障、乳腺癌等100个按病种收费标准，作为市属三级公立医疗机构执行最高价格，市属二级公立医疗机构在三级最高价格基础上降低10%执行。县级公立医院暂不实行按病种收费管理。

“按病种收费标准包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用。"市发改委相关科室负责人向记者进一步解释，这些费用即从患者入院，按病种治疗管理流程接受规范化诊疗最终达到疗效标准出院，整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及药品、医用材料等各种费用。凡纳入按病种收费的病例，医疗机构不得在病种费用外另行收费，不得将入院后的检查检验费用转为门诊收费。

因患者病情较重、体质特殊、确需转院治疗等原因，导致实际发生医疗费用明显偏离病种收付费标准的病例，医院可根据实际情况，退出按病种收费，仍按原收费方式结算，各病种退出率严格控制在10%以内。

为进一步引导公立医院加强管理、规范临床诊疗行为，控制医疗费用的不合理上涨，减轻患者负担，蚌埠市将定期对按病种收费政策进行评估，根据医疗服务价格、药品价格变化情况、经济社会发展状况以及评估结果，动态调整按病种收费标准。

该负责人表示，开展按病种收费改革是推进医疗服务定价方式改革的重要举措，有利于促进医疗机构建立合理的成本约束机制，有利于规范医疗机构临床诊疗行为，控制医药费用不合理的增长，减轻患者经济负担。目前，蚌埠市各相关部门正积极做好按病种收费信息系统的对接，保证按病种收费政策执行的时效性和连贯性。

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