“想当初动员我们参保时百般动员,可现在报销时却屡屡遭有关单位刁难,这能怪有些群众不愿参加医疗保险吗?”日前,蒙城县8岁男童王鑫的父亲王明海向本报维权周刊记者投诉。
8岁男童王鑫身患重病,巨额治疗费用使得其家庭负债累累,这本已让王鑫宇父亲王明海伤心欲绝,但让他更伤心的是,为报销治疗费用,他到医院去办理医保转院手续,却屡遭周折。
王鑫宇是蒙城县小涧镇窑山村人,现就读于城关第十二小学。今年6月,他感到身体不适,父亲带他到蒙城县第一人民医院治疗,效果不好,后转至蚌埠医学院第一附属医院,确诊为白血病,10月7日,转到安医大附属第二医院治疗。
王鑫宇是农村户口,在家乡参加了新型农村合作医疗,在就读的学校,王鑫宇也参加了城镇居民基本医疗保险。
按照相关规定,对同时参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险等两种由政府举办医疗保险的农民工和在校学生,可享受两次医药费用报销补偿。
王明海说,王鑫宇的每次治疗的费用,新农合可以报销的部分,在治疗的医院当时就可以报销,但城镇居民基本医疗保险可报销的部分,必须要到蒙城县第一人民医院办理转院手续才能报销,但恰恰就是这个环节,让王明海无所适从。
王明海告诉记者,为了这个转院手续,他不知往返合肥与蒙城之间多少次了,蒙城县第一人民医院分管此事的副院长已经签字同意转院,但每次到医院的医保科,工作人员就说,该院今年报销金额已经超标,让他到蒙城县别的医保定点医院去办理转院手续。但别的医院无一例外都表示,病人没在他们这治疗,没办法开转院手续。
随后,记者联系了蒙城县第一人民医院相关领导,该院医保科科长说,该科从未拒绝为王明海办理转院手续,现在,王明海手里还有两张转院审批表,王明海不用,不知道是为什么?
记者将此信息反馈给王明海,他说,每住院、出院一次,就要一张转院审批表,不同的治疗,由不同科室开具,白血病治疗由儿科开具,阑尾炎治疗由外科开具,他手头的两张表,一张是儿科开的,已经用于报销,另一张是外科开的,用于王鑫宇即将要做的阑尾炎手术。但他现在另需要两张转院审批表用来报销12月3日和12月7日两次住院治疗的费用。
发稿前,王明海给本报记者打来电话说,通过本报记者多次协调,蒙城县第一人民医院已同意为其开具转院手续。
本报记者 胡明兵
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