亳州长江医院患者“被”阳痿动手术：每个环节都是陷阱

本报近日收到安徽亳（音bó）州一个小伙子的求助信。信中描述了他到当地一家民营医院男科就诊，被忽悠做手术的经历。

网友小亮给生命时报微博发来的求助私信

由于他反映的情况十分恶劣，涉及医生随意诊断、逼迫患者手术、胡乱治疗收费等问题，记者决定赶赴当地进行调查。

生命时报赴安徽亳州特派记者 李迪

受访专家

中国工程院院士、北京大学第一医院名誉院长 郭应禄

中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任 姜辉

中国医促会泌尿生殖分会主任委员、北京大学第一医院男科中心副主任 辛钟成

北京大学第三医院男科主治医师 赵连明

中国政法大学证据科学研究院教授 刘鑫

患者遭遇：每个环节都是陷阱

小亮（化名），24岁，未婚，安徽亳州人，他向《生命时报》记者讲述了最近一段时间的遭遇。

今年，我谈了女朋友，发生了性关系，不知道是太兴奋，还是没经验，射精总是比较快，怀疑自己早泄。由于亳州电视台、公交车上都有亳州长江医院的广告，我就先在网上向他们进行了咨询。对方说，我需要做男性性功能检查，检查费只需120元，医院是“国家隶属定点单位"，带上医保卡过来就行。

7月30日早上8点，我来到亳州长江医院男科就诊。问诊后，曹阳医生检查了我的下体，边看边说：“阴囊潮湿，是前列腺炎。"他开了一系列检查，费用由就诊前说好的120元变成了388元。从做检查到拿结果，只用了不到半小时，并且检查单有人为修改的痕迹，比如“全自动血细胞分析报告"上，姓名处本来空着，我的名字是曹阳写上去的；“阴茎敏感神经"的单子上，检查日期错了，后被改为当天日期。

曹阳诊断，我患有阳痿和慢性前列腺炎，只有手术才能治，如不抓紧做，时间长了就不能勃起了。要在“命根子"上手术，我很犹豫。曹阳劝我，手术微创无痛、不需拆线、随治随走，一个月就能康复，还能医保报销，自己也就花一千多元。我心想早发现早治疗，就同意做手术了。

曹阳带我去了手术室。手术室里的医生问：“做什么手术？"我回头看了曹阳一眼，没听清他们说了什么，那医生便说：“进来吧。"手术时，他们用口罩捂住我的眼睛，我想拿掉却不让，说怕我看了会做噩梦。术中，主刀医生突然说，刚做完阴茎静脉漏修复术，但又发现海绵体受损，不修复的话问题很严重，还把我的“眼罩"摘下来，让我自己看。看到裸露的伤口，我非常害怕。这时，主刀医生、曹阳都出去了，回来时拿着一个手术单子，呵斥我赶紧签字。躺在手术台上，我有种被胁迫的感觉，不知道单子上写了什么，也不知道要花多少钱，就签了。

两个手术大约做了40分钟，走出手术室后，我又被拉去灌肠。医生说，灌肠能治疗慢性前列腺炎。之后，又让我去做“浦兰斯红光照射"，同时输液。直到交费时我才知道，一上午花了9946元，其中静脉漏修复术4400元，海绵体修复术4000元，1小时红光照射1200元。

我觉得太贵，便问收银员报销比例是多少，可问了好几遍，对方却像没听见一样。我不断问，对方才回答：“我们不参与医保。"我不相信，回诊室问曹阳，他盯着电脑不说话，直到那时我才察觉被骗了。我跟家人和朋友借了5000元，才把费用交齐。

如今，做完手术3个多月了，刀口部位有个硬结，还会疼痛，包皮一直翻不上去。这期间，我和女友分手了，也无心工作，去蚌埠、宁波的三甲医院看了，都被告知“你被骗了"。此后，我开始维权，向省内外的多个政府部门求助和举报。

9月11日，亳州市谯城区卫生计生委受理了我的信访。不过在9月22日签发的处理意见书中，调查信息全部来自亳州长江医院提供的材料，没有征询我的说法，和事实并不相符。

10月19日，在区卫生计生委的主持下，我和亳州长江医院的负责人见面协商。对方称，他们的诊疗行为没有问题，只能出于人道主义给我一些补偿，让我提个价钱，如果他们能接受，此事就一笔勾销；他们有律师团队，也有时间，不怕我什么。区卫生计生委的领导劝我，既然来协商，就不必说之前的事了，需要多少赔偿直接提出来。当天，我们没有达成协议。

目前，我正在上海仁济医院就诊，排查手术是否带来不良影响。每天我都非常焦虑，担心自己的身体，也为长江医院的行径感到气愤。希望《生命时报》帮我向专家求证，亳州长江医院的诊疗行为是否合理，也希望你们以我的遭遇为例，提醒男同胞们不要轻易被民营医院的广告所忽悠。

记者暗访：一查就是阳痿，必须手术

收到求助信后，《生命时报》记者决定赶赴安徽亳州，化名“李健行"去长江医院亲身体验一番。亳州长江医院位于谯城区，对面是亳州广播电视台，旁边有个农贸市场，环境比较嘈杂。

亳州长江医院紧邻农贸市场，环境嘈杂

就诊前，记者在网上向该医院进行咨询，得到的答复是：亳州长江医院是医保定点医院，通过网络预约，只需120元就可享受原价360元的性功能检查套餐；曹阳主任是有二三十年临床经验的老专家，毕业于北京医科大学。

11月6日早上8点，《生命时报》记者来到亳州长江医院。门口坐着两名护士，登记信息后，护士带记者来到二楼男科诊室，见到了曹阳医生及其助手。曹阳看上去四十岁上下的样子，称不上“老专家"。记者自称勃起硬度不好，曹阳问诊后，便叫记者去帘子后检查下体。摸了一下阴囊，曹阳说：“阴囊有点潮湿，是前列腺炎的症状。前列腺功能下降，性功能也会受影响，先检查一下吧。"

记者表示，已在网上预约120元检查套餐，但曹阳说，120元的套餐只查性功能，不做全套检查难定治疗方案。记者同意检查并交了318元检查费（比小亮少了两项检查，便宜70元钱）。

医院给记者扎了指血、化验了尿、取了前列腺液，期间曹阳的助手寸步不离。在“阴茎敏感神经"的检查中，这位小大夫说：“你的情况比较麻烦，恐怕要做个小手术，如果不治，完全勃不起来也有可能。"记者询问病因，他回答：“手淫或不洁性生活导致血管受损，神经和血管功能出了问题。"

等检查结果时，记者看到，刚才还冷冷清清的男科诊室，一下子来了三四位患者，做着和记者一样的检查。诊室外的墙上挂着一个大展板，上面印着我国泌尿外科和男科带头人郭应禄院士的照片和题字，下面还配有长江医院的广告语。

亳州长江医院二楼男科诊室外，挂着我国男科带头人郭应禄院士的照片和他们医院的广告语，而郭院士却不认识他们

曹阳把记者叫进诊室，桌子上放着检查结果，不过两张单子的内容都有手写或修改痕迹。

记者的检查单上，名字是手写上去的，日期也是错的，让人存疑

他说记者患有早期阳痿，很容易丧失性功能；前列腺功能下降得比较厉害，精子质量和生育能力也受影响。“你还没结婚，不治的话只会越来越差，一定要重视。"曹阳皱着眉头，建议记者手术，因为“只有手术才能彻底根治。"他说，只要把受损的静脉血管修复好，勃起功能就能恢复。

记者问价格，曹阳说，一两千元就行。记者表示想去大医院做，他说：“大医院不做男科，这方面的病只能到我们这种专科医院来看，手术我们做得很多。"记者说想和家人商量一下，他劝道：“性功能问题怎么好和家人说呢？"一通近乎呵斥的劝说后，见记者还犹豫不决，曹阳说，怕手术的话，保守治疗也行，输点液、吃点药，再加上物理治疗，把前列腺功能恢复上来。这样花钱少点，千八百块钱就够了，实在不行再考虑手术。

记者表示还是要考虑一下，临走前希望拿走病历本和检查结果，但曹阳坚持不给病历本。他给了记者一张名片，上面有他的手机号，嘱咐道，网上回答咨询的“医生"不是他本人，下次来直接找他就行。记者走出诊室，另一位患者被叫了进去，门被重重地关上了。

走在亳州市区的路上，可以看到印有“看男科，到长江"广告的公交车不时经过。

专家评析：逐一驳斥骗子伎俩

长江医院的诊疗行为是不是忽悠？《生命时报》特邀我国顶尖男科专家和法律专家一一解惑。

疑问一：阴囊潮湿和小便黄就是前列腺炎？

“肯定不是！"中国工程院院士、北京大学第一医院名誉院长郭应禄告诉《生命时报》记者，阴囊潮湿是正常生理现象，睾丸温度应比腋下温度低三四摄氏度，温度稍微升高就要靠出汗散热，所以阴囊夏天松弛多汗，到冬天为了保暖就会收紧。

“阴囊潮湿不是病，和前列腺炎也没关系，不需要治疗。"至于小便黄，郭院士表示，多是因为喝水太少。如果喝水多了还黄，可能是肝胆疾病，和前列腺炎也无关。

疑问二：手淫和前列腺炎会导致勃起功能障碍？

中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任姜辉表示，适度手淫（每周一两次）不会引起勃起障碍，但如果过于频繁（每天一次或数次），长期形成习惯，才可能导致勃起变差。

即使是手淫过度造成勃起变差，减少次数或通过治疗也能恢复，不必担心。只要不是粗暴手淫，不会引起血管和神经损伤。

另外，大部分男性都会得前列腺炎，其危害性很小，和勃起功能障碍没有关系。前列腺炎急性发作期会有明显的尿频、尿急、尿痛，可能影响性生活，造成当时的勃起不好，但症状减轻后，性生活不会受影响。

疑问三：小亮需要做阴茎静脉漏和海绵体修复手术吗？

中国医促会泌尿生殖分会主任委员、北京大学第一医院男科中心副主任辛钟成告诉记者，临床上诊断阴茎海绵体静脉漏要有4个依据：

患者有勃起功能障碍，勃起维持时间过短，容易疲软；

阴茎海绵体药物注射诱导勃起，实施彩色多普勒超声波检查，评估动脉血液动力学变化；

阴茎海绵体造影发现静脉漏；

排除神经性、动脉性以及内分泌性原因。

不做针对性检查，就说小伙子静脉漏并做手术，简直是胡闹。而海绵体修复术，辛钟成从没听说过，他分析说，既往曾利用阴茎海绵体静脉结扎术治疗勃起功能障碍，但是这种手术有创伤，临床效果不佳，国际国内均不推荐，更谈不上阴茎海绵体修复术。

郭院士认为，小亮做的两个手术都是人为安上的，亳州长江医院做的那些基础检查，完全不能说明患者需要做这两个手术。“我听过不少民营医院男科骗人的故事，但这么大胆的，还是第一次听说。我根本不认识他们，医院不该乱用我的照片去做宣传。"

姜辉分析说，过去，治疗早泄的“阴茎背神经阻断术"常被民营医院滥用，为解决这一问题，卫生主管部门委托中华医学会男科学分会制定了相关共识，深圳卫生计生委已经明令禁止民营医院开展这一手术，于是静脉漏手术就成了他们新的谋财工具。

疑问四：灌肠可以治疗前列腺炎吗？

姜辉告诉记者，没有症状的前列腺炎完全不用治疗，即使有轻度症状，都不推荐马上治疗，而是建议改善生活方式，比如不要喝酒、不吃辣椒、别老坐着等，一般来说都能自愈。在国内外的前列腺炎治疗指南中，均没有灌肠疗法，它不是规范的治疗方法。

疑问五：浦兰斯红光照射真的利于术后伤口恢复吗？

姜辉表示，浦兰斯红光照射有无功效没有证据，因此正规医院并不使用。对于切包皮等阴茎外科手术，不用红光照射，也能恢复得很快很好，完全没必要使用。

一些民营医院男科之所以推广，更多的是从经济利益出发。“非常遗憾的是，我们看到一些病人在红光照射时，由于工作人员操作不当，把阴茎烤焦了，不得不全部切除，这对男性的打击是毁灭性的。"

疑问六：人为改动检查单是否合规？

中国政法大学证据科学研究院教授刘鑫告诉《生命时报》记者，过去，医生开检查单时，手写患者基本信息，检验科也会手写检验结果，但如今都是自动化检测、计算机出具报告，不应再有医生笔迹。

亳州长江医院的做法违反了病历书写基本规范。患者有理由怀疑检查报告的真实性，是否存在印好一沓报告，随意填写姓名的可能。

“民营医院检查结果缺乏可信度。"辛钟成表示，一些民营医院检验科很不规范，人员有无资质，仪器、试剂来源是否正规，都不确定。有些民营医院的检查单是手写的，或将检验结果故意往坏了写，和正规医院的检查结果不符。

综合上述观点，专家们一致认为，亳州长江医院的临床诊断和治疗方法存在明显的问题，在没有适应证的情况下忽悠患者手术，违背诊疗指南规范，是以金钱为目的的医疗行为。

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