□ 龙泉驿区中医医院 王志鹏
胆结石疾病在全球范围内都对人类生命健康造成了巨大的威胁,通过对我国各省市大量的胆结石患者的调查,胆结石疾病的分布和类型,与胆结石患者的饮食等生活习惯、职业、所处地区有很大的联系。因此对胆结石疾病的相关常识以及胆结石手术治疗方法,需要进行广泛的科普。
胆结石症的病因
1.缺乏运动锻炼。由于长期缺乏运动锻炼,会导致胆囊肌收缩力下降。从而造成了胆囊胆汁不容易排空,胆汁长期淤积在体内,胆结石的形成提供了必要前提条件。
2过度肥胖。脂肪、糖类、胆固醇含量较高的食物包括动物内脏、肥肉、奶油制品、油炸食品等。过多食用上述食物所导致的肥胖,是导致胆结石的重要因素。
3.不吃早餐。现代人的快捷生活节奏,致使很多人早晨不能按时吃早餐。长期以往,会导致体内胆汁浓度升高,容易引起细菌繁殖,形成胆结石。坚持每天吃早餐,可促进积累了一个晚上的部分胆汁流出,降低胆汁黏稠度,降低胆结石形成的概率。
4.饭后久坐。饭后立即处于蜷曲体位,会影响胃肠道的蠕动功能,不利于食物的消化和胆汁排泄,人体内的胆固醇含量和酸的比例失调,将造成胆固醇淤积,从而促进胆结石的形成。
5.肝硬化者。由于肝硬化病人自身对雌激素灭活功能有所降低,受到雌激素水平、肝硬化病胆囊收缩功能、胆囊排空效率、血中胆红素含量等因素的影响,可能引发胆结石症。
6.遗传。遗传因子对于分辨胆结石的危险性高低具有重要的作用。由于遗传因素导致的胆石症常出现于胆固醇胆石症患者的近亲中。
胆结石症的症状
1. 疼痛。胆结石会导致右上腹或剑突下疼痛,疼痛甚至会放射至肩背部。疼痛是胆结石最为常见的症状,同时也是对人体产生的最严重的危害之一。胆结石导致的疼痛可以持续数小时,患者对其难以忍受。胆结石导致的疼痛通常是在进食脂肪、蛋白质含量较高的食物后发生的,疼痛会伴随恶心等症状。
2. 胆囊炎。胆囊受到胆结石带来的摩擦,会对胆囊黏膜产生较大的刺激,导致慢性炎症的发病。如果结石在移动的过程中,在胆囊颈部或胆囊管位置,发生嵌顿,可引发急性胆囊炎症。胆囊炎的复发率较高,多次复发会给患者的正常生活带来严重负面影响。
3. 胰腺炎。如果胆囊结石在移动的过程中,掉入胆总管,会导致胆汁排出障碍,引发急性胰腺炎、皮肤巩膜黄染等症。
4. 腹膜炎。胆结石一旦嵌顿在胆囊管、胆总管开口处,会导致胆汁无法正常排出。如果胆汁排除障碍不能得到及时的处理,在胆囊内压力增大的过程中,容易造成胆囊穿孔,引发腹膜炎。
5. 胆囊肿瘤。胆结石患者比普通人群更易患上胆囊癌,这是因为胆囊结石病情在不断发展的过程中,对胆囊壁产生长时间的持续刺激,引起炎症增生变化,诱发胆囊肿瘤。
胆结石的治疗方法
胆结石的治疗方法分成两部分,对于无症状的患者来说,可以通过改变不健康的生活方式和定期的复查来控制观察胆结石病症的发展趋势。在日常生活中,应重点在饮食结构上,注意保持规律的、清淡的饮食,注意适当进行日常锻炼。
对于已出现症状的胆结石患者来说,应尽快前往医院接受手术治疗,手术是唯一可以解决结石的治疗方法,推荐接受微创手术治疗。
缓解止痛:急性期的胆结石病症,可服用解痉类药物来达到辅助止痛的效果。
抗感染:当胆结石患者出现发热、寒战的症状时,使用抗生素来抗感染。
病因治疗:急性期胆囊炎发作时,应尽早行腹腔镜胆囊切除术,去除病因。
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