“我们在城里打工,看完病得抱着一大摞的住院证明、用药清单回老家报销,一次都不一定能办成,跑来跑去真是麻烦。”以前,参加新农合的农民看病,出院后需要自己拿着住院证明等材料回老家审批、报销,费时又费事。现如今,患者出院时可以享受费用即时结报,只要向医院支付新农合报销额度之外的医疗费用即可,省时又省事。
出院时医院垫付报销
程序复杂、耗时长,新农合报销的繁琐让人直呼“太不给力了”。同时由于报销费用不能当场结付,住院费需要患者全额当场缴清,很多农民常常要借钱看病,“住院都得准备好大一笔钱”。
但这一状况从2007年1月有了改变,彼时,新农合县级定点医院即时结报工作在滁州“试水”。市卫生局基妇科负责人告诉记者,即时结报是指参合农民在省、市、县、乡级新农合定点医疗机构住院治疗,出院时由定点医疗机构按规定初审并垫付应给农民的新农合补偿费用,再由定点医疗机构与统筹地区新农合经办机构定期结算的过程。简单的说,参合农民出院当时就由医院直接垫付报销的补偿费用,之后再由各地新农合经办机构定期与医院结算。原先该患者垫付的钱现在由医院垫付,原先要患者跑的路现在由医院去跑,大大节省了患者的时间和精力,这让患者感到前所未有的便捷。
一张卡搞定所有事
今年2月,天长一村民熊维香因病在天长市人民医院“躺”了好几天,2月20日,记者跟随熊维香一起办理了出院手续。只见他掏出一张新农合就诊卡递给工作人员,工作人员将卡在仪器上一刷,电脑上就读取到了患者的相关信息,同时,所有的治疗费用信息立即传至县级平台,几秒钟后,平台就将核算兑付的详细信息回传至医院平台,报销数目和应付费用清清楚楚,整个过程耗时不超过一分钟。按照新农合即时补偿实施办法,熊维香此次住院报销了1939元,自己支付了1009元。“以前报销手续太麻烦,还得等上好几个月才能拿到报销费用。现在再也不必为报销医药费来回跑路增加负担了。”熊维香告诉记者。
更多医院即将纳入
即时结报工作开展以来,效果是明显的,但更高的要求随之显现。由于县级医院医疗水平有限,很多农民选择进城住院,但这一部分人群却享受不到即时结报政策。考虑到这一问题,2008年7月,滁州市在县内定点医院普遍开展即时结报工作的基础上,又率先在全省开展市级定点医院的即时结报工作。目前,滁州市的农民在滁州市区几大医院住院时都能享受即时结报。市卫生局工作人员告诉记者,滁州很多农民在江浙沪打工,“我们一直在和江苏的医院联系对接,争取尽快和对方达成协议,让在省外就诊的农民也能享受即时结报。”
(记者张 然 方铭嘉)
资料图
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