天长城镇居民大病保险全覆盖

本报讯 “大病保险真是利民惠民的好制度，如果没有它，我肯定承担不了这么高的治疗费用，给它点个赞。”日前，天长市石梁镇居民段某高兴地对笔者说。去年，段某不幸患上白血病，今年以来已发生医药费66万元，居民医保统筹基金支付20万元，大病保险基金支付30.8万元，合计报销了50.8万元，极大地减轻了他的经济负担。

据了解，该市从去年9月起，先后启动城镇居民大病保险和城镇职工大病保险，目前城镇居民大病保险已实现全覆盖。据该市医保中心相关人员介绍，城镇基本医疗保险参保人员在定点医疗机构发生的医疗费用按照政策规定报销后，一个参保年度内个人负担属于支付范围内的医疗费用累计超过起付标准的部分，大病保险基金将按比例支付，支付比例由原69%提高至75%。大病保险不设封顶线。

在具体实施中，该市建立了基本医疗保险和大病保险一体化结算平台，将基本医保与大病保险的运行与服务整合为一体，既减少了行政成本，又提高了运行效率。同时实行“一站式”结算，即在基本医疗保险结算的基础上，通过一体化信息结算系统，同时结算大病保险待遇。截至2015年5月，天长市已办理城镇居民大病保险赔付300人次，支付212万元；城镇职工大病保险赔付56人次，支付46万元。

（姜 阳 俞登桃）

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