阜南县人民医院改革结硕果

“病治好了，开销却比外地的医院低很多，基层医改真的让我们老百姓得到了实惠。”近日，记者在阜南县人民医院采访期间，遇到来自郜台乡李郢村的胃癌患者李怀彬办理出院结算手续。

由于此前在南京治疗开销太大，李怀彬于今年月转回阜南县人民医院接受手术，目前已经治愈出院。从他手中的《阜南县城乡居民基本医疗保险补偿结算单》列出的开支情况看，从月日入院到月日出院，总的治疗费用为．万元，除去城乡居民基本医疗保险报销部分，个人只需负担３．万元。

“年４月，我们开始了公立医院改革的有益尝试，从药品、器材采购到药占比管控，从医共体试点改革到新院区建设入手，逐步解决全县万群众‘看病难、看病贵\’问题。”阜南县人民医院院长陈雷告诉记者，为从源头上斩断主治医师与医药代表之间的利益链条，医院成立５个专门委员会，明确专人分管、专人具办，使药品、耗材采购阳光透明、公开公正。同时，全面取消％的药品加成，实行医共体内药品带量统一采购和药品零差价销售，不断减轻群众医疗支出。

“药品、器材采购得到源头管控，过度医疗和医保经费浪费就得到了有效遏制，很多外出就医的患者陆续回到本地医院看病，医保经费开支也呈现出良性循环的态势。”陈雷告诉记者，为激发广大医务人员干事创业的积极性，医院专门把日常绩效考核与患者的药占比挂钩，着力改变之前表面上在单位吃“大锅饭”，实际上各自“开小灶”的现状。通过严格绩效考核，医院的药占比下降到％左右，主任医生的绩效工资却从元左右上升到元左右，护理人员的绩效工资从多元增加到多元。

为不断增强医院的综合实力，吸引更多本地患者就近就医，阜南县人民医院还通过加强与省内外大型医院的合作，建立了各种形式的医联体。“目前，我们已经与北京医院、上海华山医院、天津环湖医院等多家省内外的三甲医院建立了长期稳定的合作关系。”陈雷说，特别是蚌埠医学院第一附属医院派出6名专家前来开展手术示教、教学查房、门诊坐诊等对口支援，很多本地患者在本院就能享受到知名医院的优质服务。

“今年以来，我们通过实施‘人才建设百人计划\’，先后选派骨干医生多人次外出培训，邀请上级医院来院讲学余场次，培养了一支与区域医疗卫生需求相适应、用得上、留得住的高层次人才队伍。”陈雷介绍说，为解决基层卫生院服务能力有待提升、日常管理不健全的问题，去年4月份，阜南县人民医院与柴集、朱寨、焦陂三家卫生院组建医疗服务共同体，当年5月又启动了对柴集、黄岗、王家坝三个卫生院的一体化管理工作，在人才培养、医院管理等方面给予指导，并安排经验丰富的外科医生到医院开展手术。截至目前，三家乡镇卫生院门诊人次同比上升.%，住院人次同比提高.%，手术人次同比提高%以上。

“目前，阜南县人民医院新区建设已经列入县‘十三五\’规划，计划建设占地亩、总床位张的‘医养一体\’的现代化综合性医院。”陈雷表示，下一步，将陆续把乡镇卫生院和农村卫生室的医务人员纳入阜南县人民医院的人才团队，通过“医共体”建设不断巩固医改成果，努力为患者提供更加优质的医疗服务。

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本报记者 张凯培 实习生 尉迟兰娜

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