保护肾健康远离沉默的杀手

肾脏是人体的重要器官之一。如果肾脏出现疾病，会造成人体新陈代谢紊乱，危害身体健康。春季是慢性肾病的高发季，慢性肾病表现得较为隐匿，起病时没有明显症状，而在人们意识到需要去就医时，往往已发展成尿毒症了。那么，肾病的早期症状有哪些、平时该如何保健呢？记者就此采访了市二院肾病科主任李龙海。

本报记者 宋玉洁 通讯员 马怀业

被称为沉默的杀手

“肾脏是人体调节水盐代谢和内分泌功能的重要器官，肾脏把血液中的毒素及其他不需要的废物通过尿液排出体外，把干净的血液在体内继续循环利用。就像城市的环卫保洁系统出了问题，会导致垃圾遍地、苍蝇横飞一样，如果肾脏出了问题，全身的器官都会被毒素、废物超标的血液损伤。”李龙海医生介绍。肾病在早期较难发现，与肾脏具有超强“忍耐力”有很大关系。因为，当肾脏的一小部分损伤时，其他部分就会担负起受损部分的工作，使肾脏的各种功能不会因这一小部分损伤而受到影响，这种正常部分代替受损部分工作的功能叫作“代偿功能”。由于肾脏的忍耐力极强，使肾功能损伤的早期症状并不明显。除代偿能力巨大外，高血压、糖尿病、尿路感染等疾病也会掩盖肾脏病变的症状。慢性肾病早期多表现为乏力、恶心、呕吐、面色苍白、血压升高等症状，容易被误判为胃炎、高血压、贫血、骨质疏松等，这也是导致肾脏病知晓率较低的原因。肾脏出现异常，如果未能得到及时治疗，就会导致肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭是不能逆转的，需要病人终身服药，一旦肾功能衰竭发展到终末期，就是人们常说的尿毒症了。虽然尿毒症目前已不是绝症，但治疗费用是极其昂贵的。病人需要定期到医院进行透析，或者进行肾移植，这无疑会给家庭带来重负。所以肾病被称为“沉默的杀手”，以低知晓率、高发病率、高死亡率为特征。为了解阜阳市肾病的发病情况，市二院肾病科曾对全市二级甲等以上、开展血液净化的医院进行调查。调查结果显示：阜阳市慢性肾病的发病率高于全国平均发病率，但治疗率却低于全国水平。“这部分人大都是弱势群体，他们未得到救治是由于对疾病预防认识不足、地理位置偏远缺乏就医机会，或者家庭贫困无力医治。”市二院肾病科主任李龙海介绍。慢性肾病症状也并非无迹可寻。早期慢性肾病患者会有症状：早起时眼睑水肿，没有原因的尿泡沫、尿色改变或者多尿，年轻人夜尿增加，食欲变差以及比较容易疲倦腰酸等。记者采访了解到，老年人是肾脏病的高危人群。老年慢性肾病中，以高血压肾病、糖尿病肾病、高尿酸肾病居多，在慢性疾病的基础上合并成肾脏病，使患有上述疾病的老人死亡风险成倍增加。一些老年人由于体质较弱、抵抗力低下，大病小病不断，经常吃药，而高血压、糖尿病等疾病的治疗也需要长期服药控制。很多药物对肾脏都有损害作用，容易在不知不觉中损害老年人的肾脏。

不良习惯伤害肾脏

生活中的一些不良习惯也会伤害肾脏。肾脏最重要的职责，就是调节人体内水分和电解质的平衡，代谢生理活动所产生的废物，并排于尿中。但是，在其履行这些功能的时候，需要足够的水分辅助。一些上班族工作一忙就忘记喝水，或者认为喝不喝水无所谓，这样很容易对身体造成伤害。养成多喝水的习惯可以冲淡尿液，让尿液快速排出，不仅能预防结石，摄食太多盐分时也有利于尿液变淡，从而保护肾脏。许多年轻人觉得白开水平淡无味，相比之下，汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品却爽口得多，但是，这些饮料中所含的咖啡因，会导致血压上升，而血压过高，是伤肾的重要因素之一。

俗话说，病从口入。阜阳很多市民口味较重，烧菜、熬汤、腌制咸菜都喜欢多放盐。由于饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉，盐分摄入太多，就会加重肾脏的负担。盐中的钠会导致人体水分不易排出，进一步加重了肾脏负担，导致肾脏功能减退。不遵循健康饮食原则，暴饮暴食和酗酒，都会加重肾脏的负担，使肾脏长期处于疲劳状态，容易引发各种疾病。

风寒、潮湿等恶劣的外在环境因素，劳累过度都会降低人体的抗病能力和免疫力，长此以往会引发肾病。此外，长期憋尿容易导致膀胱损伤，还会引起肾脏感染，从而引起肾脏疾病。

肾病的治疗和预防

就目前的医疗水平，终末期肾衰竭患者主要依赖肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。

“血液透析说白了就是患者无法排尿排毒，通过血液透析的方式将血液和身体中的毒素和多余的水分排出体外。”李龙海告诉记者，维持性透析意味着患者终身都要依靠透析维持生命。血液透析每次

的费用在510元至530元左右，一个星期透析约3次，一年下来费用就高达7万余元，这对于多数家庭来说是一个沉重的负担。当然，患者也可选择腹膜透析。腹膜透析相对来说操作简单，感染率低及费用低，患者可以在自己家里透析，一年的费用需要4万多元。另外，做腹膜透析的患者残肾功能下降速度低于血透患者，且腹膜透析因为不与别人共用血透机，不易引起交叉感染。近年来，国家大力倡导尿毒症患者做腹膜透析，新农合给予一定比例的报销。

预防慢性肾病，要做到早期发现，比如一年内要定期进行一到二次体检，内容主要包括尿常规、肾功能检查、泌尿系统B超检查。以便早发现、早诊断、早治疗。

要养成健康的生活习惯，多运动，多吃瓜果蔬菜，作息也要保持规律。日常饮食中，要坚持低盐，清淡，不暴饮暴食，不酗酒，对鸡蛋、鱼肉、海鲜等高蛋白食物也应适量食用；不喝成分不明的井水、河水，以免铅、镉、铬等重金属损害肾脏，平时要多饮白开水，不憋尿。

患有感冒或喉部、扁桃体等有炎症时，要遵照医嘱积极治疗，彻底消除炎症。药品或补品都要通过肾脏、肝代谢，长期不当服用都可能对肾脏造成较大影响，不要不经医生处方乱吃药；对医生处方的抗生素、止痛药也应知晓其副作用。即便是中药，仍要谨遵医嘱服用，不能轻信一些偏方、秘方。

此外，糖尿病和高血压患者要格外小心，控制好自己的血压和血糖。

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