胆结石重女轻男，不吃早餐者易得 出镜人物 阜阳市第五人民医院普外一科副主任医师高治华

一日之计在于晨，健康的身体从早餐开始。越来越多的人认识到了早餐的重要性，但仍有一部分人坚持不吃早餐，其直接危害就是易患胆结石。本期，我们请来了阜阳市第五人民医院普外一科副主任医师高治华，请他谈谈关于胆结石的话题。

不吃早餐易诱发胆结石

“单纯的胆囊炎、胆囊结石或者炎症急性发作，不超过72小时的情况下，一般可通过腹腔镜微创手术治疗，拖得久了，就成了非常考验医生的复杂手术，更有甚者术中胆囊炎症较重，解剖层次不清，会造成胆道损伤，患者需二次或多次手术修复，造成不可收拾的局面出现。”高治华介绍，腹腔镜下胆囊切除术因创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短（术后2天出院），已成为胆囊良性疾病治疗的“金标准”。每当看到微创手术“演变”成“开大刀”的病例，高治华都为患者未及时就医而感到惋惜。”

数据显示，胆囊结石的发病率已达到4%—7%，单纯胆囊结石占整个胆石病的比率接近80%。随着生活水平提高，生活方式改变，胆囊结石病发率还在不断上升。高治华说，虽然胆囊结石的病因及发病机制尚未完全阐明，但主要与脂类代谢异常、胆囊内胆汁浓缩和分泌功能异常、胆道感染与梗阻等有关。慢性胆囊炎、胆囊结石平常症状不明显，不影响日常生活。当出现饮酒、高脂饮食或抵抗力下降时就会诱发急性胆囊炎，甚至发生胆囊内积脓、坏疽和穿孔等严重并发症。对于如何预防，高治华建议，保持良好的生活习惯，其中按时吃早餐特别重要，人体的胆汁在胆囊内经过一夜的储存，如果早上不吃早餐，肚子是空的，会使胆汁中的胆固醇饱和度较高，引发胆结石。此外，还要合理调整膳食结构，控制高胆固醇食品的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果，保证适量蛋白质的摄入，适当限制动物性脂肪。

正确认识胆囊结石

我们常说“肝胆相照”，肝、胆、胰紧紧相靠，分泌的各种消化液汇总流入十二指肠。胆囊炎、胆囊结石可能会诱发急性胰腺炎、胆管炎、胆囊穿孔甚至胆囊癌变等很多并发症。高治华介绍，目前流行病学调查结果显示，20％-82％的胆囊癌合并胆囊结石，说明胆囊癌与胆囊结石有着密切的关系。女性胆囊癌患者伴胆囊结石远较男性患者伴胆囊结石多；胆囊结石病人患胆囊癌的相对危险度随着结石长期存在和结石增大而增加。

无论年龄高低、结石大小，有无症状，一定要正确对待胆囊炎、胆囊结石这个“定时炸弹”，及时就医。很多患者因为平常没什么症状就不以为然，等年龄大了，有了心肺等重要器官的合并症或者急性发作后又引发了胰腺炎、胆管炎甚至胆囊癌变后悔莫及。

那么，一旦因胆囊病变而切除胆囊，会不会影响人体的消化功能和身体健康呢？高治华解释，做了胆囊切除术，病人原来的症状消失，虽然失去了胆囊浓缩和贮存胆汁的功能，有的患者短期内略有消化功能不良情况，但对吸收功能并无较大影响，经过三个月至半年的人体代偿调节后，消化不良症状会逐步好转。胆固醇结石的病人在切除胆囊后，胆汁中胆汁酸的含量会慢慢增加，这样就能使手术前的过饱和胆汁逐步变成正常胆汁。所以，胆囊切除后，对身体健康和消化吸收不会带来明显不利影响，没有必要过度担心。

颍州晚报记者 段华梅 通讯员 陈曦

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