太和县成功开展首例 食管癌内镜粘膜下剥离术

近日，太和县人民医院成功为一位老人开展食管癌内镜粘膜下剥离术。这在太和县尚属首次。今年10月太和县人民医院获准淮河流域消化道早癌筛查点，此例手术的成功开展正式开启该县医院消化道肿瘤微创治疗新时代。

3个月前，太和县赵庙镇村民樊大娘感觉上腹部不适，后被送到太和县人民医院消化内科。经检查，距离门齿25cm食管粘膜粗糙，局部上皮下血管异常改变，病理证实为高级别上皮内瘤变。综合患者贫困属性和年龄因素，决定通过内镜下食管早癌粘膜剥离术减轻其经济负担。

11月4日，该院内镜中心、麻醉科协作配合进行气管插管全麻内镜下食管早癌粘膜剥离术，病灶完整剥离，病灶大小3.5×2.5cm，未见活动性出血及穿孔。术后无明显不适反应，第二天下床活动，第三天进食流质，观察四天出院。

太和县人民医院消化内科副主任医师郭庆涛介绍，早期食管癌内镜下微创黏膜剥离术的操作难度大。正常食管壁的厚度约为4毫米，黏膜层最厚约1.5毫米，相当于一枚硬币的厚度。内镜下黏膜剥离术就是将1.5毫米以内的病变完全剥离,且要保证食管不出血、不穿孔。

消化道肿瘤重在早诊早治，早期发现治疗5年生存率90%以上，中晚期5年生存率小于30%。食管癌内镜粘膜下剥离手术效果与外科手术相比创伤小、恢复快、花费少，是消化道早癌的首选治疗方法。

马航

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