有的耳鸣可以手术治疗

蚌埠医学院二附院康复医学科的胡正喜医师被称为“胡一针”，他的“绝活”就是“浮针”。截至目前，他已用浮针疗法为千余计患者解除了病痛折磨。胡正喜说，因为针刺时针不深入肌肉层，只在皮下，就像浮在肌肉上一样，故取名“浮针”。这种疗法对大多数软组织伤痛，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、四肢关节扭挫伤、急性腰扭伤、腱鞘炎、滑膜炎、网球肘、骶骼关节炎、腰肌劳损、跟腱炎、颞颌关节炎、陈旧性踝关节扭伤、跟下痛等效果确切。图为胡正喜正在治疗中。  陈杨/摄

□安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师  孙家强

十多年以来，颍上县52岁的陶女士饱受耳鸣的困扰。平日她耳内经常能听到如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，严重影响了日常生活。

陶女士说，在每天夜深人静的时候耳鸣更加剧烈，耳朵里如同在开火车，无法好好的休息，生活的节奏全被打乱了。陶女士说，她的耳鸣还有个特点，按压同侧的颈动脉就可以减轻耳鸣音。陶女士为此病曾就诊多家医院，都说没有好的办法，因此已经准备放弃治疗。

我们根据陶女士的病情进行了系列检查，并作了客观性评估。根据陶女士的病情，考虑可能为左侧乙状窦憩室引起的左侧搏动性耳鸣，决定为患者实施左侧乙状窦憩室还纳术。手术历时不到一小时就完成，过程非常顺利，患者麻醉苏醒后的第一反应就是“耳鸣消失了”。第二天查房，陶女士握住医生的手万分激动，说困扰了十几年的耳鸣终于消失了，十几年没有睡过安稳觉了，昨晚终于睡踏实了！

搏动性耳鸣即病人在耳内有如心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。搏动性耳鸣的病发因素主要是因为是血管的病变畸形，如颅底静脉系统异常、头颈部动脉或静脉畸形等，临床上最常见病因有高位颈静脉球体瘤与乳突导静脉畸形等引起的，对于这类血管畸形引起的耳鸣，以往多采用颈内静脉结扎术，但是手术创伤大，颈部遗留疤痕，后期血管侧支的形成导致再次出现耳鸣，而乙状窦还纳术可以避免以上缺点，为类似耳鸣病人的治疗开辟了一条新思路。孙承伟  刘晓薇  整理

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