成医附院重症医学科主任郭川博士：不放弃才可能创造奇迹

郭川（右一）正和医护人员在探讨患者病情

成医附院有这样一个科室，专门负责“死守”生命的最后一道防线；而在这个科室里，有一个“倔强”的医生，他喜爱他的职业，甚至享受生命奇迹发生那一刻的喜悦，他是危重患者生命的捍卫者，也是创造一个又一个奇迹的“见证者”，他就是成医附院重症医学科主任郭川博士。

主动请缨直面挑战72小时不间断守护

2018年2月9日凌晨，成医附院产科收治了一名转院产妇，产妇一天前进行了剖宫产手术，产下一名健康宝宝，但是这位妈妈还没来得及感受初为人母的喜悦，就在术后不久出现了出血现象。

患者由最开始的牙龈出血到后来的肾脏出血引发血尿，逐渐出现全身多处出血。经检查发现患者血小板下降至正常人的1/10，血红蛋白也迅速下降，肝功能和肾功能也出现损害并迅速加重，情况十分危急！

凌晨1点左右，医院迅速组织产科、重症医学科、血液科、肾病科、心内科的专家进行全院会诊，最终确诊产妇患有一种罕见的疾病：HELLP综合征。HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，以血小板减少、溶血、肝酶升高和肾损害为特点。发病率约占所有妊娠的0.12%～0.16%，十分少见，该病来势凶险，进展迅速，死亡率极高。

郭川初到医院重症医学科不久，巨大的困难面前，他选择了主动请缨24小时监护治疗患者。但困难远远超过了他的想象。治疗初期，患者情况在不断恶化，情况愈发危急。郭川立即与主管医生黄丹根据患者病情，联合肾病科、检验科、输血科对患者进行了血浆置换、CRRT持续人工肾脏替代疗法，并亲自拿着患者的血液和尿液标本到检验科显微镜下观察，以寻找最佳的平衡点和治疗方法。

由于患者病情复杂多变，在治疗过程中，患者甚至还出现了意识障碍，呼吸障碍、反复肾脏出血等现象……郭川带领团队做了数次尝试，都只能勉强维持患者的生命体征。入院第二天晚上9时许，患者生命体征突然不稳，到深夜11时许，患者基本在濒死边缘。但守护在床旁的郭川没有放弃，他在脑海内一遍遍搜索其他的治疗方法。

功夫不负有心人，在奋战40小时后，患者开始有尿液了！这让全程守护患者的郭川博士和黄丹医生看到了希望。72小时后，患者肾脏出血开始停止，第5天患者病情开始稳定，指标逐渐恢复。奇迹还是发生了。最终，经过医院多学科协作、医护人员连续奋战100多个小时，这名产后严重并发症——HELLP综合征的转院患者成功脱险。

“硬核”生命捍卫者享受奇迹那刻的喜悦

2018年6月，18岁小伙因严重车祸命悬一线，“倔强”的郭川经过两个半月的坚守，帮助患者成功“渡劫”。

2018年8月，一名14岁花季少女因爆发性心肌炎心脏骤停2次，“倔强”的郭川带领团队用40余天的守护，再创了生命奇迹。

2019年1月，面对一名突发羊水栓塞症产妇，还是“倔强”的郭川，经过长达7个小时的紧急抢救，将患者全身的血几乎整个换了一遍，成功帮助产妇脱险……

这样捍卫生命奇迹的案例，在郭川身上已经数不胜数，面对每一次生命的挑战，他都选择直面压力。被问及是否因为压力太大想过放弃，郭川愣了一下，然后哈哈大笑道：“压力肯定是有的，但我更想享受创造生命奇迹那一刻的喜悦。”

采访中，郭川无数次用喜欢和享受来形容他对重症医学的感情，在这份外人看来压力重重的工作里，对他来说却影响甚微。这位“硬核”重症医学博士，曾为了一位患者，独自开车14个小时前往巴塘县，进行当面会诊，只为了更好地掌握病人情况，制定更有针对性的救助方案。

对于自己的坚持，郭川说：“ICU是危重病人能否生存下来的最后一道防线，作为一名ICU医生, 我们的任务就是和死神赛跑，面对危急重症,虽然我们有时也会感到无助, 但是只有不抛弃不放弃才可能创造奇迹。我们多一份坚持，就可能为患者及其家庭带去希望。” （彭宽萍）

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