糖尿病是影响人类健康的重大慢性疾病,而糖尿病足则是常见的糖尿病慢性并发症之一。据2010年中国疾病预防控制中心调查数据显示,我国18岁以上人群糖尿病的患病率已高达9.7%,其中,糖尿病足在糖尿病患者中的累积患病率可高达15%。全世界估计每年因糖尿病足而截肢的糖尿病患者已超过100万,大约每半分钟就会有一名糖尿病足患者被截肢。近日,记者走进百色市人民医院内分泌血液内科,看看医护人员为糖尿病患者作出了哪些努力?
新设备 为患者保驾护航
为更好地帮助广大糖尿病患者缓解和摆脱病痛的折磨,市医院内分泌血液内科积极引进具有国际先进水平的糖尿病诊断、治疗新技术,并率先在百色地区引进胰岛素泵,该医疗设备可以模拟胰腺的分泌功能,按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到糖尿病患者皮下,保持糖尿病患者全天血糖稳定,以达到控制糖尿病的目的。在药物方面,该科室也创新引进与传统糖尿病治疗不同的新靶点降糖药物(胰高血糖素样多肽-1),更有效促进胰岛素分泌有效降血糖、保护胰岛β细胞功能和防治糖尿病各类并发症,目前都取得良好疗效。
市医院内分泌血液内科依托先进的医疗设备,如动态血糖监测仪、胰岛素泵、尿微量白蛋白测量仪、糖尿病足筛查工作站、免散瞳眼底镜等医疗设备,有效帮助糖尿病患者进行早期糖尿病并发症的筛查,以期早发现早治疗。此外,该科室还专门设立“糖尿病之家”,定期为病人开展义诊活动和健康讲座,普及健康知识和进行一对一健康宣教。
再突破 造福更多患者
糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经及各种不同程度末梢血管发生病变,从而导致下肢感染、溃疡和深层组织破坏,严重患者将面临截肢。糖尿病足往往会附带有神经病变、局部供血不足、微循环障碍、细胞增殖能力减退、感染、受压等不良因素,容易形成慢性不愈性溃疡,采用传统的治疗方法往往效果欠佳,不能取得令人满意的治疗效果。目前,糖尿病足的治疗和预防已成为全球医疗卫生事业所面临的公共难题,常常会在治疗过程中给患者造成巨大的经济负担和痛苦。
经过市医院内分泌血液内科专家医疗团队多年来的不懈努力与研究,继胫骨横向骨搬移术后,又在治疗糖尿病足方面取得新进展,让更多的糖尿病足患者免除被截肢的风险。该科室之前采用的胫骨横向骨搬移术是通过手术,挪动患者一块骨头,刺激再生新的血管网系统,从而恢复患者下肢血液循环,促进组织再生,使创面痊愈,而现在所使用的新技术将无需手术,只需使用自体富血小板凝胶和冷沉淀制剂便可轻松治疗糖尿病足。
内分泌血液内科副主任黄艳告诉记者,“我们科室采用的新医疗技术是利用自体富血小板凝胶和冷沉淀治疗糖尿病溃疡创面,该治疗可加速创面愈合。这是治疗糖尿病足最安全、有效、简便、实用的方法,将极大提高临床治疗效果,成为广大糖尿病足患者的福音。”
新医术 助患者摆脱病魔
据黄艳介绍,糖尿病足未经有效治疗则会迅速进展,往往数日内可进展为大面积的溃疡,甚至破溃至深部组织,严重者可发生败血症、感染性休克。严重糖尿病足患者通常来自一些偏远山区,由于山区内交通不便,加上山区群众缺乏就医意识,未能提早发现和重视,时常拖到病症严重才急忙前往医院检查,使救治变得更加困难。
70岁的黄大爷是一位来自山区的老年糖尿病患者,前几年因脑梗死后遗症导致身体行动不便,常年卧床不起。由于黄大爷身体长期得不到活动,加上子女工作繁忙,未能及时注意到他的身体变化,导致糖尿病足发病迅猛,且未能得到及时有效的控制和治疗。当黄大爷被送到市医院内分泌血液内科进行检查治疗时,足部已发生多处溃烂,伤口迁延不愈,如果再得不到有效的控制和治疗,将会面临被截肢的风险。
该科室得知情况后,立即对黄大爷的病发部位进行全面检查并安排住院,控制血糖。医生通过先进的医疗设备和丰富的治疗经验,对黄大爷进行清创处理,经充分清理掉溃烂组织、清洗消毒创面、抗感染、序贯应用富血小板凝胶及冷沉淀涂覆创面。在医护人员的细心照料下,黄大爷的糖尿病足溃疡创面不到一个月就痊愈了,免除了被截肢的风险。
据悉,百色市人民医院内分泌血液内科收治各种血液系统疾病、各种内分泌疾病和代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、痛风、血脂异常、骨质疏松等疾病。在处理复杂、疑难的内分泌疾病,救治糖尿病酮症酸中毒、高渗性糖尿病昏迷、甲亢危象、肾上腺皮质危象等危重病人方面卓有成效。近年来,该科室注重新技术和医疗人才的引入,积极探索新疗法,加强对治疗糖尿病及糖尿病各类并发症方面研究,特别是对糖尿病足的治疗又取得新突破。
专家简介
马付坚:主任医师,教授,内分泌血液内科主任
现任中国医师协会内分泌科医师分会委员、中华医学会广西内科分会委员、中华医学会广西分会血液病专科学会委员、广西医师协会内分泌代谢专科分会常委、广西医学会糖尿病分会委员、广西医师协会内科分会委员。擅长内科各种疑难、危重疾病的诊治。尤其对血液系统、内分泌和代谢系统疾病有深厚造诣,具有丰富的理论知识和临床诊治经验。主持多项科研项目,有30余篇学术论文在国内专业期刊发表。
黄艳:副主任医师,副教授,病区副主任,医学硕士
曾到匈牙利德布勒森大学进修学习,现任广西医学会血液学分会委员、广西医师协会血液科医师分会委员。擅长血液系统疾病的诊治,尤其对各类贫血、遗传性血液病、地中海贫血、凝血功能障碍、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病有深厚的理论知识和丰富的临床诊治经验。
赵爱香:主任医师,教授
擅长于内分泌代谢性疾病、风湿性疾病及各种疑难杂症的诊治。如垂体瘤、巨人症、泌乳不育症、呆小症、肥胖症、肢端肥大症、多毛症、两性畸形、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病等。有30多篇医学论文在国内外专业刊物上发表。主持实施2项省级科研项目取得显著成效。
黄枝宁:副主任医师,副教授
现任广西医学会血液学分会委员、广西医师协会血液科医师分会委员。擅长血液系统疑难杂症的诊治,对各类贫血、真性红细胞增多症、血小板增多症、粒细胞缺乏症、白血病、淋巴瘤、出血性疾病、弥漫性血管内凝血、血栓栓塞性疾病等有丰富的临床诊治经验。
陈秀林:副主任医师,副教授
现任广西医学会糖尿病分会委员。擅长于内分泌及代谢性疾病的诊治,尤其对糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体瘤、肥胖症、骨质疏松症、两性畸形、肢端肥大症、巨人症、呆小症、侏儒症等各种内分泌系统疑难杂症有深厚的造诣及丰富的临床诊治经验。
周凤燕:副主任医师,副教授
现任广西医学会内分泌分会委员。擅长于内分泌及代谢性疾病的诊治,尤其对下丘脑疾病、垂体瘤、多毛症、两性畸形、肢端肥大症、巨人症、呆小症、侏儒症等各种内分泌系统疑难杂症有深厚的造诣及丰富的临床诊治经验。
潘美时:副主任医师,副教授
擅长内分泌代谢性疾病及各种疑难杂症的诊治,对糖尿病及其并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤、甲状腺功能减退症、肾上腺疾病、更年期综合征、骨质疏松症、痛风等疾病有丰富的临床诊治经验。
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