本报讯(记者徐莹波通讯员李晓玲刘燕)日前,桂林医学院附属医院多学科开展协作,成功为一名1.17千克的极低体重早产儿施行动脉导管结扎手术,术后患儿恢复良好。据悉,该患儿也是桂医附院心脏大血管外科体重最小的手术患儿。
该患儿出生时不满29周,体重极低,随后被父母送入桂医附院新生儿科治疗。经医生初步诊断,他患有新生儿动脉导管未闭、呼吸窘迫综合征、羊水吸入性肺炎等多种危重病症,住院期间体重增加缓慢,无法脱离呼吸机,生命危急。随后,新生儿科与心脏大血管外科多位专家研究后认为,在患儿心腔内因内径4.1毫米粗的动脉导管造成大量血液左向右分流,引起严重的肺动脉高压,造成心肺功能严重负担,只有实施动脉导管结扎手术才能根治。征得患儿家属同意后,该院心脏大血管外科、麻醉等多学科通过密切配合成功实施动脉导管结扎手术。术后,经医护人员精心治疗和护理,患儿各器官功能已恢复正常,成功脱离呼吸机。
“该患儿小月龄、低体重、心功能相对脆弱,再加上动脉导管又异常粗大,手术操作难度和风险都很大,一是有难以辨认而结扎错误的可能,二是有破裂导致大出血的风险,任何微小的差池都可能引起致命的风险。”心脏大血管外科主任王平善说,“目前,我院已完成5例低龄低体重患儿先天性心脏病手术,该类手术的成功开展标志着我院整体医疗水平的提升。”
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