合肥基层医改启示录

医改，是一场逼出来的改革。

直面“看病贵、看病难”的尴尬与无奈，带着百姓对美好生活的向往，承载百姓对看病就医的诉求，合肥基层医改在众人瞩目中启动。

2009年，合肥基层医改元年。

十年时光，弹指一挥。十年历程，沧桑巨变。

在这十年，合肥基层医改究竟带来了哪些变化？基层医改的“合肥样本”因何享誉全国？

坚持固本强基，投入大量资金建强基层卫生机构，这是合肥的视野。

破除以药养医，大幅挤压药品价格中的虚高水分，这是合肥的勇气。

激活体制机制，用好指挥棒调动医务人员积极性，这是合肥的魄力。

创新服务理念，将基本医疗与健康管理有机结合，这是合肥的远见。

矢志先行先试，试水大医院高年资护士下沉社区，这是合肥的胆识。

健康合肥，意味几何？合肥以基层医改为契机，推动就医流程再造，打通基层机构与大医院之间的“循环通道”，为破解百姓看病难题作出不懈探索。

健康合肥，行稳致远。合肥以基层医改为契机，注重基本医疗与健康管理“两翼齐飞”，让医患重回和谐与融洽，让医生重获价值与尊严，让患者重建理解与信任，最终推动居民健康水平迈向全国省会城市前列。

斯是记录，更为启示！

医改变化 “麻雀虽小，五脏俱全”，优质基层卫生服务悄然来到百姓身边

6月22日8:00，四里河路街道社区卫生服务中心。

走进全科诊室，穿上白大褂，戴上听诊器，社区医生王莉莉就这样开始了一天的工作，数年如一日。

“王医生，血液检查结果出来了，您看我这个检查可有问题？”当天上午，阮贞友就来到社区卫生服务中心，向王莉莉咨询自己的健康状况。

今年75岁的阮贞友，看上去比同龄人要年轻一些，身体硬朗，精神矍铄，还很健谈。在阮贞友看来，他的身心健康，与家门口这座社区卫生服务中心密切相关。

2016年4月，四里河街道社区卫生服务中心建成运行，初步解决了市区西北部居民看病就医难题。“一直以来，市区西北部都没有大医院，当地居民看病很不方便。”中心主任陈静波说。

阮贞友是个“老合肥”，对此感触很深。“之前，大家看病都去市一院或省级大医院，排队看病加上来回坐车，看个小病都得半天时间，我们能不去就不去，经常是小病拖成了大病。”

四里河街道社区卫生服务中心成立后，很受老百姓欢迎，现在的日门诊量达到了350多人次。对于广大居民来说，家门口有了社区卫生服务中心，遇上个头疼脑热，大家都能经常过去找医生看看，既方便又放心，还不用花费太多时间。

相对于大医院而言，社区卫生服务中心基于其独特的位置优势，在居民健康守护中扮演着重要角色。近年来，合肥不断加大投入力度，建强基层卫生服务机构，做到“软硬并举”，让基层医疗卫生服务“有人有钱有场地”。

五里墩街道社区卫生服务中心，位于史河路拓佳广场的一幢办公楼。“老城区寸土寸金，政府给我们找了这么一块场地，非常不容易了。”中心副主任孙成云说，中心面积不大，但功能齐全，服务半径也不小，覆盖人口8万多人。

“印象中，七八年前这里还没有社区医院，一次偶然的机会，我们发现了这个社区医院，平时看病就方便多了。”居民张永成说，家里老人时常测量个血压、血糖之类的，都可以自己到社区医院，再也不用家人陪着上大医院了，现在上班请假都少多了。

根据《合肥市“十三五”医疗卫生服务体系规划》，合肥将构建以基层医疗卫生服务中心为网底、二三级医院和专业公共卫生机构为主体的医疗卫生服务体系，满足全市城乡居民不断增长的健康服务需求。

岁月更迭，阳光普惠。如今，优质基层卫生服务正悄然来到百姓身边，逐步改变他们的生活。

“每天早上，我都会用社区中心发放的电子血压计测量一下血压，血压值随后会自动传到中心网络平台。一旦发现血压不正常，社区医生就会电话提醒。现在酒不敢随便喝了，饮食也健康多了。”提起社区卫生服务，居民周柏林赞不绝口。

医改路径

“朝发夕至，路上十年”，趟入深水区探索破解百姓看病难

十年磨一剑。

2009年，合肥启动基层医改试点，庐阳区和肥西县被列为全省试点县区。

2010年，基层医改在合肥全面推开，所有政府举办的基层医疗机构实行药品零差率销售。

2011年，基本药物零差率销售扩大至非政府举办医疗机构，广大市民到基层看病就医全部享受“平价药”。

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