产妇大出血 又是羊水栓塞好在抢救及时 外加运气好获救

本报讯（张永陶文娟苏洁费秦茹） 8天前，29岁的徐女士在合肥市第一人民医院分娩时遭遇羊水栓塞。昨日记者获悉，因抢救及时外加运气够好，现在母女平安。

9月13日，徐女士因羊水早破住进该院产科，可到第二天早上还没分娩迹象。医生使用催产素后对徐女士进行监测，当日14:30，医生发现宝宝的胎心减弱，决定立即为徐女士进行全麻剖宫产。孩子出生后，重6斤6两，很快被送到儿科治疗。然而在医生缝合伤口时，发现徐女士开始大量出血。羊水栓塞！于是多科室的医生开始急救。

该院妇产科主任陶瑞雪说，因产妇分娩时进行了全麻，全程进行呼吸监测，这为后来的抢救提供了便利。她表示：“产妇在抢救过程中没有出现明显休克，说明出现的是迟缓性羊水栓塞，这也是不幸中的万幸，为抢救提供了宝贵的时间。”据悉，在抢救过程中，徐女士出血量巨大，总量达4000毫升，几乎是全身血液。目前，徐女士和宝宝还住在医院，都已脱离生命危险，且各项指标正常。

陶瑞雪主任介绍，羊水栓塞是因大量羊水进入母体血液循环后，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子，造成血液栓塞；同时，因羊水中含有的破坏凝血因子物质，将使产妇立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。不过，羊水栓塞是产妇分娩过程中的小概率事件，发生率一般为5千到3万分之一，但其死亡率很高，达到80%以上。不过，在孕产妇死亡原因的排名中，羊水栓塞只能排第三，前两名分别是产妇大出血和妊娠期高血压症。

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