□ 邓国强
近日,对于屯溪34岁的程先生来说有件大喜事,他出生近20天的第二个女儿即将从市人民医院新生儿病房康复出院。想想过去的近半个月,站在一旁小孩的姑姑说,为让孩子她妈能养好身体,她和值班医生那晚没合眼。
11月14日7时26分,程先生的二女儿出生,不久就因呼吸急促呻吟不止,唇周青紫,于10时紧急送往市人民医院儿科就诊并住院。近35小时的救治,小毛毛的生命体征没明显改善,呼吸一直不稳定。“不行,如果救治实在困难,我们可以将孩子转往杭州、上海、合肥等大医院。”11月15日晚6时许,程先生了解到小孩在新生儿室病情继续恶化时提出转院想法。“从孩子一天的病情进展来看根本没有条件转,说不定上下楼的时间生命可能就会失去……”当晚值班医生庄家原和从家赶来指导救治工作的儿科的盛玮主任医师一致认为。
这晚,坚守在新生儿室的庄家原不时为毛毛调试呼吸机参数,根据毛毛情况适时调整氧气的输入量和各种急救药品的用药量。一旦毛毛的呼吸和氧饱和度出现危机时,庄家原还和值班护士及时为毛毛吸痰。病情稍稳后,庄家原主动走到新生儿接待室门口,向孩子姑姑交待病情,沟通诊治思路,一晚没合眼。
11月16日早,经夜班医务人员努力,数次濒临死亡的毛毛多次被拉了回来,但呼吸仍极费力。再研究血气结果,再研究通气参数,再复查胸片,病情反复并恶化的原因渐渐在医生心里有了眉目。
“请彩超医生!”年轻的鲍宽烨医生与心脏彩超室联系,协助进行急诊床边检查心脏。结果正是大家所推测的:新生儿呼吸窘迫症合并肺动脉高压,宝宝的左心室被右心室挤压近乎成了月牙!上午9点半,治疗新思路实施。中午11时许,氧合指数渐渐回升。1天后,毛毛的呼吸趋于平稳,3天后便停用呼吸机。经过后期的抗感染、补液及光疗、输血等支持营养治疗13天后,毛毛的病情得到有效控制。
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