捡卵培育“试管婴儿”
全面二孩政策实施已近半年,现在哪些家庭在筹备二孩,什么样的人群适合备孕二孩呢?6月18日,在合肥召开的中国医师协会生殖医学专业委员会第二届学术年会上,记者了解到,目前有不少40岁以上的妈妈去医院寻求通过辅助技术生二孩,较以往增加了近二成,医生认为:“生二孩,45岁以上风险很高。而很多人以为的‘精子不受年龄限制\’其实也是个误区,男方女方都有年龄坎。”
[样板]一社区今年办证约2/3为“二孩”
林女士今年33岁,儿子3岁,生“二孩”的愿望强烈,前几天,她来到所在的社区申请了《生殖保健服务证》,“先把证领了,然后就顺其自然了,希望在35岁前迎来二宝。”她说。“‘二孩\’政策放开后,来我们社区咨询的人多了很多。”在合肥市蜀山区家家景园社区,记者了解到,2016年1月1日至今该社区申请《生殖保健服务证》人数为120人,其中新政策下“二孩”申请人员已有79人,占社区总申请的2/3。
家家景园社区的负责人朱红英告诉记者,2016年“全面二孩”实施后,截至目前社区出生新生儿97人,其中符合新政下“二孩”出生数为44人,占总出生量的45.36%。
求助辅助技术人数增加近20%
记者采访中发现,这些“二孩”已经出生的家庭,妈妈的年龄集中在1975~1985年之间,朱红英告诉记者:“大多生二宝的妈妈都是在1985年以前的,1985年以后的妈妈,目前还没准备要二宝,不少还在筹备第一个孩子。”
据其介绍,来申请“二孩”的群体中,“70后”家长占比很大,由于她们年龄比较大,怕等不及了,直接去医院尝试做试管婴儿了。“‘二孩\’政策实施后,来我们中心咨询的人增多了不少,更多的是40岁以上的妈妈,希望通过辅助技术生个二宝。”安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心主任医师魏兆莲介绍,今年以来希望通过辅助技术,也就是尝试人工授精以及试管婴儿的人数增加了近20%。“以前来寻求辅助的主要是因为不孕不育,而现在多了一部分群体,那就是高龄的家庭想要二宝的。”
这群人中,甚至有的是因为孩子上大学了,双亲在家觉得寂寞,想生个二宝,安徽医科大学校长、安医一附院生殖医学中心主任曹云霞告诉记者:“甚至有50多岁的阿姨来咨询能否生二宝,对于这部分群体,我们理解她们的心情,但还是会劝她们慎重考虑,年龄太大的,我们建议放弃,因为风险太大。”
[风险]45岁以上生“二孩”风险高
曹云霞告诉记者,现在拼“二孩”的主力群体是40岁以上的高龄女性,“80后”的倒是还不急着要二孩。“对于40~45岁之间的女性,我们一般建议评估健康状况。”据其介绍,卵巢也是会随年龄一起老化的,卵子老化,出现妊娠机会下降、流产率增高、异常胎儿比例升高、产科并发症增高。
对于45岁以上的希望要二宝的家庭,曹云霞表示,在医学上建议这部分人慎重考虑,不主张她们去拼二宝。“不仅卵子会老化,精子也会老化。”曹云霞介绍,“男性年龄不影响生育”其实是个误区,现在有研究发现,爸爸年龄太大,出生的宝宝有可能患自闭症等。
[建议] 40岁以上建议做高通量测序
对于这种高龄群体,医生建议评估包括女方卵巢的状况、输卵管情况、男方的精子状况,对于试管婴儿,还可通过高通量测序筛查单基因病等100多种疾病。2015年1月,卫计委妇幼保健服务司发布通知,安医一附院成为全国允许开展高通量基因测序植入前胚胎遗传学诊断(PGD)临床试点的13家医疗机构之一。
据介绍,PGD即人们常说的第三代试管婴儿,又称孕前诊断,指在试管婴儿胚胎移植前,取胚胎的遗传物质,对其进行染色体数目、结构和家庭遗传性疾病的检测。目的是增加胚胎正常妊娠的几率,保障出生后宝宝的健康。
吴鹏伟 汪漪/文 卓也/摄
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