关于夜磨牙，你知道多少？

有人在睡觉时发出咯吱咯吱的磨牙声，醒来后却毫无知觉；有人在睡觉时咬紧牙关，没有声音，却在隐蔽地磨牙。这两种夜磨牙症是什么导致的？如何治疗夜磨牙？已磨损的牙齿又该如何治疗呢？在此，合肥市口腔医院修复科副主任医师鲍利红将为您进行详细解答。

种植牙修复后应如何进行维护？

患者在种植牙后的日常护理和定期洗牙、检查是非常重要的。鲍主任建议，患者在日常生活中应做到：①饭后漱口：漱口能洗除附着疏松的软垢，暂时减少口腔中微生物的数量。②刷牙：患者可选择刷毛较柔软、其末端为圆头的牙刷。刷牙时动作应轻柔，避免损伤到周围软组织。③使用特殊器具：例如牙间清洁器，可用于清除难以自洁的邻间隙和基台近远中邻面的菌斑；纱布条，可去除食物残渣，并起到一定抛光作用；牙线，可有效剔除牙缝里的残留物及牙齿邻面上的菌斑。此外，种植牙洗牙需要有特殊的洗牙工具，因此患者还应定期洗牙并进行口腔卫生检查。

通讯员 刘绍敏

为什么会夜磨牙？

据鲍主任介绍，导致夜磨牙的因素主要有：①精神因素：口腔具有表示紧张情绪的功能，尤其是焦虑者，若因某种原因无法表现出来，可能试图通过磨牙的方式来缓解内心的焦虑。②牙合因素：神经紧张的个体中，任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素。③中枢神经机制：与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的，心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。④全身其他因素：与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等也可能与磨牙症有关系。⑤职业因素：如飞行员、汽车驾驶员、运动员，要求精确性较高的工作如钟表工，均有发生磨牙症的倾向。

牙齿磨损及其治疗方法有哪些？

牙齿磨损的原因主要表现在：①磨牙症：磨牙症患者上下牙齿接触时间明显比正常磨损时间更长，且全口牙皆有磨损，磨损面超出功能区范围，磨耗不均匀。②牙齿发育异常：主要指牙釉质和牙本质在发育过程中出现的结构异常及矿化不良，如氟斑牙、遗传性乳光牙本质等。③咬物习惯：过硬的食物往往需要更大的咬合力，导致牙齿在咀嚼过程中磨耗更加严重。④不良刷牙方法：如横向刷牙，方法不当或用力过猛皆可导致牙体磨损。⑤牙齿酸蚀：主要原因是牙齿暴露于内环境或外环境的多种酸环境。⑥不良咬合：如内倾性深覆牙合的病人若不早期采取正畸治疗，后期常常伴有严重的牙体磨损。为减少牙齿磨损，鲍主任建议患者在日常生活中应做到：保持良好的生活、卫生、饮食习惯，饭后及时漱口，掌握正确的刷牙方法；每天睡觉时戴夜磨牙牙合垫，避免牙齿之间的磨损；伴有不良咬合习惯的病人应及时到医院进行矫正。

如何治疗夜磨牙？

拔牙后多久开始修复？

据鲍主任介绍，常见的治疗夜磨牙方法主要有：①心理治疗：消除紧张情绪，合理安排工作。②肌肉松弛疗法：肌肉松弛仪的应用。③咬合板治疗：如制作单颌夜磨牙牙合垫。④纠正不良习惯：如偏侧咀嚼、咬物习惯等。⑤儿童可行肠道驱虫治疗，保证合理健康的饮食结构。

据鲍主任介绍，一般来说拔牙后三到六个月开始修复，年龄大的患者可适当增加恢复时间。但具体情况还要视拔牙原因、拔牙创情况及修复方式不同而分别对待。对种植牙来说，前牙若条件许可一般主张即拔即种或拔后一个月延期种植，后牙一般拔后三个月种植或视缺牙区牙槽骨质情况区别对待；对于活动义齿、固定义齿、全口义齿，一般都在最后一次拔牙3个月左右（残根、余根等要视具体情况而定），其前提条件是口腔内其它条件都满足做义齿的要求；对于即刻义齿，则是在拔牙之前就加工完成好的，在拔牙之后30分钟即可戴用。

■科室简介

合肥市口腔医院修复科是集医疗、教学和科研为一体的临床科室，是合肥市示范窗口，合肥市第二周期医学特色专科。经过多年的科室建设，现已发展成为由高、中级职称组成的人才梯队，临床经验丰富、专业能力突出。科室还承担了安徽医科大学、安徽省高等医学专科学校等国内多所医学院校的教学实习任务以及各级基层单位进修生的教学任务，为提高安徽省口腔修复学专业医疗、教学、科研水平作出了积极贡献。科室诊疗范围包括：全瓷冠桥、烤瓷冠桥、金属冠桥、嵌体和贴面等固定类修复；牙列缺损和牙列缺失的种植义齿修复；纯钛支架、BPD完美支架、钴铬支架等活动义齿修复；磁性附着体、套筒冠等精密义齿修复。

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