本报讯2019年12月31日晚,合肥的齐先生在肥东驾车追尾一辆卡车,不料第二天晚上开始腹痛难忍,到医院就诊才发现被方向盘抵成了结肠穿孔、肋骨骨折等多发伤,合肥市滨湖医院微创外科专家连夜为他开展腹腔镜微创手术,通过腹部几个“微孔”,巧妙完成了结肠切除加造口术。目前,齐先生恢复良好,不日便可出院。
记者了解到,去年12月31日晚齐先生在肥东和朋友聚餐后开车返回滨湖,不料途中追尾一辆卡车。“车祸时候被方向盘挤到了肚子,当时并没有什么感觉,去附近医院检查也没有特别明确的诊断。”今年1月1日晚上,齐先生感觉腹痛加剧,没法正常排便,于是到合肥市滨湖医院挂了急诊。
“在吃饱的情况下,如果腹部受到外界高压,极易出现肠道破裂,道理就像充足气的气球更容易破一样。”急诊微创外科刘玉海主任为患者完善住院检查后发现,齐先生不仅有肋骨骨折、胸腔积液、尾椎骨折,同时还存在腹腔内出血和结肠穿孔可能。经过紧张的术前准备,1月2日凌晨1点,齐先生被接入手术室开始急诊手术。
考虑患者比较年轻,刘玉海为患者采用了腹腔镜微创手术。“微创手术具有手术创伤小、术后切口疼痛感明显减轻、术中探查清晰、术后几乎无手术疤痕等特点。”凌晨4点,刘主任成功结束手术,术后仅在腹部留有几个0.5厘米戳孔。
刘玉海表示,目前该院急诊微创外科95%以上手术均采用腹腔镜微创完成,齐先生这样的结肠穿孔患者在急诊外科特别常见,传统的手术方式是剖腹探查,手术切口长、术中清洗不彻底、术后疼痛感明显,目前采用的腹腔镜下结肠切除加造口术均取得良好术后效果,并且患者3个月后造口回纳也可以采用腹腔镜微创完成,避免了过去要取较大切口的痛苦。
(费秦茹 合肥报业全媒体记者 唐萌)
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