『福尔摩斯』 疫境追踪 特殊任务

新冠肺炎疫情防控大军中，有一群特殊『侦察兵』，他们的任务是在最短时间内找出与疑似病例密切接触人员。他们如何做到又快又准?

【接到医院疑似病例报告后，半小时赶到现场；2小时内，通过现场流行病学调查，出具初步报告；8小时，通过其他渠道核查和补充调查，向上级部门报告完整密切接触者报告……

“早一分钟找到密接者，就能避免更多的人被感染。”今天上午，合肥市蜀山区疾控中心流调组周虎啸说，他们的工作有点像“福尔摩斯”：获取信息，抽丝剥茧，辨伪存真，必须快速反应，难容丝毫差池。】

安徽商报融媒体记者 张永文/摄

◆昼夜“追踪”

蜀山区疾控中心7个流调组共14名工作人员奋战疫情防控一线。1月21日开始，近一个月来，周虎啸与同事们共对102位报告疑似病例进行了流调，其中28人确诊。

“1月21日下午将近下班的时候，突然接到合肥市一院蜀山分院报告，一名患者有发热症状，而且是从武汉刚刚回来。”周虎啸与同事立即赶赴医院。“第一次开手动挡车，中途熄火了几次。”周虎啸说，赶到后，先向医生调取了病历，问询了病情。

该患者1月21日发病，1月4日~7日在武汉，“从21日往前追溯14天，找到这段时间患者密切接触到的所有人。”就在流调快结束的时候，又接到中医附院发现一例疑似病例的报告，随后周虎啸与同事又赶到中医附院。

流调过程中，周虎啸与同事会询问患者14天内的详细活动轨迹，每个密接者的姓名、电话、地址等，“每次流调要全程录音，患者所说的内容也不能说什么记录什么，还需要经过分析判断和核实。”周虎啸说，“由于时间紧急，到现场2小时内要给上级口头报告，所以现场流调最长在2小时结束，后期不断进行补充。”

第一天流调了两位疑似病例，当流调报告整理好后，已经是夜里1点多了，这时核酸检测结果也出来了，“一位阴性一位阳性，后来阴性排除阳性确诊。”

◆“勾起”回忆

要追踪到14天内疑似病例的所有活动轨迹，精准地找到密接者，就要让患者回忆出14天内去过哪些地方、见过哪些人。周虎啸说，这个调查过程最困难，“有的乘坐动车，找到车票，了解到车次、座位、时间；有的只是开车上班，主要是单位同事；有的见过家里亲戚，人数有限……这些都是比较容易梳理的，感染源也容易找到。”

“曾经有一个病例，12日发病，中途去过几家医院就诊，核酸检测都是阴性，直到21日核酸检测阳性，才上报流调。”周虎啸说，从21日到12日9天，再往前推14天，已有23天，“回忆起来非常困难。”这时候，流调人员寻找重大时间节点，帮助患者回忆当时在干什么、有哪些人，当时有没有人咳嗽、发烧，“以大事件引导回忆，再向前、往后慢慢回忆细节，包括买菜、拿快递、家里来过什么人等等。最后，与这位患者几十位密接者全部找到，并进行了隔离。”

对于密接者的判定，周虎啸说：“共同居住、工作者，一两米之内的近距离接触者，密闭环境里的人群，同乘交通工具者等等，都属于密接者。”流调时，流调人员对于接触环境、接触距离、接触时长等等，都会一一询问清楚。

◆善于“测谎”

流调过程中，疑似病例所说的内容并非都准确，有的人为了隐私或者其他原因，故意隐瞒甚至编造活动轨迹。此时，周虎啸与同事要对流调内容进行逻辑分析，“比如几天没出门、从来没接触过人等，明显感觉不符合常理，对于这些情况要反复核查。”

“有一位患者流调时，称自己一直在家。可在向其丈夫核实时，丈夫说其中有几天曾去过单位上班。”周虎啸说，“得知这一消息后，我们马上向患者再次核实，并向她说明了国家法律规定，以及隐瞒事实的严重后果。”随后，患者配合完善了流调，找到了密接者。“大部分患者都比较配合，也有少数患者非常热情，后期回忆到新情况，马上打电话告诉我们。”

目前，疾控部门流调与公安、街道社区等已经形成一体化的工作机制，例如前面所述12日发病、21日确诊的患者去过许多公共场所以及医院，“通过公安调取各种监控，在公安和社区的配合下，再逐一找到密接者。”尽管如此，从1月21日以来，疾控人员工作量依然非常大，“由于就诊流程原因，医院大多在晚上报告疑似病例，我们就得在晚上赶到医院做流调。年三十晚上，正是疫情上升期，流调、密接管理、消杀等任务重，当天晚上任务结束后，将近20人都睡在办公室。”

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