重达2斤！ 94岁老人颈部大肿瘤被成功切除

“快十年了，从来没有像现在这么轻松，太谢谢你们了。”近日， 94岁的罗奶奶颌下重达两斤的肿物被顺利切除，困扰多年的烦恼终于解决了，目前已在家人的陪同下出院回家。

九年前，罗奶奶发现下颌长了个“鹌鹑蛋”大小的包块。当时不痛不痒，就没有管它了。一年前，发现包块明显增大后到医院就诊。考虑到老人家年岁已高，家人没有接受手术治疗的建议。但是近一年来，包块的增长速度越来越快，像个小葫芦一样挂在脖子上，不仅影响头颈部活动，而且开始疼痛，家人带着罗奶奶再次来到医院。

“患者包块较大，与周围血管、肌肉、神经等组织粘连，且增长速度太快，随时会溃破，需尽早手术。”合肥市二院广德路院区耳鼻咽喉科周汝环主任和张雁冰副主任接诊后为罗奶奶进行了详细的身体检查并立即安排手术。

“高龄合并困难气道两个高危因素，麻醉也是需要面临的一大难题。”为了确保手术成功，麻醉科主任张庆带领团队第一时间进行了术前评估。考虑到在插管过程中可能出现支撑气管的肌肉肌力消失，巨大肿物压迫的气管失去邻近肌肉的支撑而塌陷，阻塞呼吸道，导致窒息。麻醉科团队进行了纤支镜引导下清醒气管插管全身麻醉，顺利实施麻醉，术中患者生命体征平稳。手术团队顺利切除大小约10×15cm、重达2斤的肿块，并且采用皮瓣移植进行了颈部皮肤修复。

周汝环主任介绍，罗奶奶的肿瘤病理结果显示为涎腺上皮性肿瘤，不排除局部癌变可能。涎腺又称唾液腺，该病一般多发于腮腺部位或者颌下腺及舌下腺，肿瘤生长速度较慢，有癌变时生长速度加快，呈现浸润性的生长，会侵犯人体肌肉、神经、骨组织，甚至会产生肿瘤表面溃疡、口角歪斜、舌体麻木、疼痛和张口困难等症状。一旦发现还应及早就医，避免延误治疗的最佳时机。

胡小丽 陈帝豪

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