7岁女孩心跳太快险些危及生命

本报讯8月24日，岁的琪琪（化名）在小区楼下和父母散步时，突然嚷嚷着胸口难受。妈妈触摸琪琪的胸口发现心跳很快，立即将其送往合肥市二院和平路院区就诊。该院儿科医生接诊后检查发现琪琪面色苍白，心脏听诊高达250次/分，随即将孩子抱入抢救室，心电监护等检查显示为阵发性室上性心动过速。经过一系列抢救治疗后，琪琪转危为安，心率逐渐恢复正常，心率由250次/分恢复为120次/分。8月25日，当琪琪的父母说起前一晚

8月25日，当琪琪的父母说起前一晚发生的事情，仍心有余悸。“像琪琪出现的这种情况，还是很危险的，幸好发现及时，才化险为夷。”合肥市二院和平路院区儿科主任郑武田说，阵发性室上性心动过速是儿童快速型心律失常最常见的类型，可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病的基础上，但多数患儿无器质性心脏疾患。

“发作时若不及时处理，会引起血流动力学不稳定、心源性休克、心力衰竭等情况，危及生命。”郑武田表示，虽然该病容易复发，但经过医生指导，家长能够及时发现并进行适当处理，可以尝试终止其发作。

怎样判断孩子是否心动过速？郑武田介绍，室上性心动过速发作可持续数秒至数天，心率突然增快至160-300次/分之间，发作停止时心率突然减慢，恢复正常。发作时通常有胸闷、心慌、心悸、头晕、出汗、乏力、呼吸不畅、脸色苍白等症状，严重者可出现胸痛、呼吸困难甚至晕厥。婴幼儿出现心动过速时，一般表现为哭闹不安、不肯喝奶、脸色苍白、呕吐、精神差等。若找不到孩子反常的原因，家长要提高警惕。注意检查孩子的心跳，可以触摸孩子的心跳或脉搏。将手掌置于婴幼儿左侧胸口处，可明显感觉到孩子心跳非常快。

孩子发生“室上速”，该怎么办呢？郑武田提醒，“室上速”发作时，家长不要慌张，可在来医院的途中进行自救。家长可用冷毛巾给婴幼儿敷脸，或用压舌板、手指刺激患儿咽部促使孩子恶心、呕吐。如无效可采用Valsalva动作，即让患儿进行强力闭呼动作即深吸气后紧闭声门，再用力做呼气动作。部分患儿可通过此措施使心率降至正常，但仍需要来医院进行详细检查和治疗。“室上速”容易复发，婴幼儿可考虑药物控制，多数患儿可在一岁后自愈。若频繁发作，可考虑选择射频消融术治疗。

朱佩炎胡小丽新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓

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