淮南保险业2019年度10大理赔案例

本报记者 张雪峰

2019年，淮南保险业充分发挥保险的社会“稳定器”和经济“助推器”的作用，累计赔款给付合计16.82亿元，对推动全市经济社会发展和保障人民生命财产安全，发挥了巨大作用。在3.15国际消费者权益日到来之际，淮南市保险行业协会发布“2019年度保险10大理赔案例”。

“道交一体化平台”一键理赔

2019年8月，在淮南市大通区人民法院、市保险行业协会、人保财险淮南市分公司等单位的共同努力下，“道交一体化平台”上线。该平台为交通事故当事人提供在线人身损害赔偿计算、赔偿调解、立案应诉和保险赔付的一体化处理模式。当事人足不出户即可实现在线调解、在线诉讼和一键理赔，助力保险理赔服务供给全面升级。平台建成以来，2019年累计成功处理纠纷51起，涉及金额303.92万元，调解成功率100%。

科技理赔显高效

2019年6月，陈先生驾驶的车辆不慎将李先生撞成重伤，事发后，陈先生无力垫付高额医疗费用。在向平安财险淮南中支报案后，他通过“平安好车主APP”用时30分钟申请到了垫付费用4万元，为救治伤者争取了宝贵时间。事故责任认定后，针对伤者行动不便的情况，当事人通过“平安好车主APP”远程线上调解达成协议，完成了39.97万的赔款。

灾害无情 保险有爱

2019年夏秋季，淮南市降雨明显偏少，各县区出现不同程度旱情，寿县小甸镇更是遭遇了多年未见旱灾，辖内2.84万亩水稻处于绝收状态。灾情就是命令，国元保险淮南中支接到报案后立即成立处置工作小组，第一时间完成了查勘、定损和理赔程序，为小甸镇受灾村提供了232万元的赔款，为农民灾后恢复生产送去了一颗“定心丸”。

无情的事故 有情的赔付

在谢家集区一小吃店打工的侯女士，因一场交通事故失去了双腿。其爱人承担起了养家糊口和照顾病人、老人与孩子的重任，原本并不富裕的家庭此时更是雪上加霜。天安财险淮南中支得知侯女士的情况后，主动上门慰问，积极调解理赔，2019年10月，公司将115.2万元理赔款赔付到位，为这个不幸的家庭解决了燃眉之急。

尽职尽责 挽救生命

2019年1月，一辆农村客运中巴车行驶途中发生意外，安诚财险淮南中支接案后第一时间赶赴现场。现场一伤者见自己无明显伤痕便提出离开要求，出于责任，查勘员拨打120送其入院检查，途中伤者突发脑出血失去意识，病情危重，随即转入省立医院抢救治疗。公司开通绿色通道，先后垫付医疗费用20余万元，并最终赔付108万元，成功挽救了伤者的生命。

小额保险惠农民

家住凤台县的孟某，投保了中国人寿农村小额保险（保费50元）。2019年5月，孟某骑电动车出行时，不慎摔成重伤，中国人寿淮南分公司接到报案后，对其提供的各类资料逐一审核，通过手机APP完成了理赔程序，用时1个工作日将3.4万元理赔款转入孟某的账户，体现了“小保险、大作为”的作用。

小保费 大保障

王先生是本市某建材公司员工，单位为其投保了团体意外伤害保险（保费200元）。2019年5月，王先生上班途中因交通事故不幸身亡。事故发生后，新华人寿淮南中支迅速启动理赔程序，简化流程，快速赔付，以最快的速度将20万元理赔款赔付到位。王先生的爱人感叹道“真没想到，一笔小保费，能够换来大保障，保险真的很重要！”

为不幸家庭送去生活保障

远在鄂尔多斯务工的魏某和王某是本市两个农村家庭的经济支柱，2019年7月的一个夜晚，一场意外交通事故夺去了两位农民工的生命，使得两个并不富裕的家庭陷入了困境。幸福人寿淮南中支接到报案后，开通绿色理赔通道，用时3天将80万元理赔金赔付到位，为两个不幸的家庭送去了生活的保障，重燃了生活的信心。

一张保单 一份守护

2019年11月，一向身体强壮的吴先生突感胸痛，经医院诊断为急性心肌梗塞，病情危重，当天进行了心脏搭桥手术，但高昂的医疗费给家庭带来了巨大经济负担。值得庆幸的是，吴先生之前为自己购买了一份健康保险，百年人寿淮南中支接到报案后，开通绿色理赔通道，协助客户收集理赔资料，快速赔付42.19万元，缓解了吴先生的经济压力，让其可以安心治疗。

父亲留给家庭最后的爱

家住毛集镇的胡先生，是一个四口之家的顶梁柱，2019年11月，一场交通事故导致胡先生意外身亡，让这个原本幸福的家庭陷入了绝境。平安人寿淮南中支接到报案后，立即启动理赔程序，赔付120万元。胡先生的离世给家庭带来的不仅是失去亲人的巨大悲痛，还有家庭支柱倒下的经济压力，这笔理赔款让家人重燃了生活的希望。

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