寿县积极推进健康脱贫综合医疗保障

本报讯 按照“保基本、兜底线”的原则，寿县积极推进健康脱贫综合医疗保障民生工程，围绕农村建档立卡贫困人口“基本医疗有保障”目标要求，规范有序实施健康脱贫综合医疗保障民生工程，不断完善贫困人口综合医疗保障体系，大幅减轻贫困人口医疗支出负担。今年截至目前，健康脱贫兜底“351”补偿8293人次，补偿金额649.46万元。“180”补充医保补偿79173人次，补偿金额620.65万元。

寿县出台健康脱贫综合医疗保障实施办法，明确部门责任，医保部门负责贫困人口城乡居民医保申报审核确认和“351”“180”兜底保障费用审核审批；财政部门负责资金的筹集保障和监督检查；扶贫部门负责贫困人口识别的审核审批。县医疗保障局积极与相关部门对接，做好贫困人口参保台账，确保建档立卡贫困人口身份标识精准，参保信息、享受待遇信息完整，对动态调整的新增贫困人口，及时发各镇确认，并在医保信息系统实时维护，确保新增贫困人口正常享受健康脱贫综合医保待遇。同时，建立健全绩效考评机制，严格对健康脱贫综合医疗保障工作督促检查。

寿县还积极推进医保支付方式改革，推行临床路径管理与按病种付费，提高健康脱贫综合医疗保障绩效。规范医疗机构诊疗行为及费用管理，因患者及其家属个人行为导致过度医疗而发生的医药费用由患者自付；因医疗机构不合理检查、施治、用药等导致过度医疗而发生的医药费用，由医疗机构承担，健康脱贫医疗专项补助资金不予支付。

（本报记者 贾 静）

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