□ 记者 许晟
晨刊讯 “仅这一个病号,医院就减免了9000多块钱。”日前,市第二人民医院院长宁国庆说。他拿着一叠厚厚的单子,是今年住院医疗费用减免审核表。记者翻看,每笔住院医疗费用减免额度多在八九千元左右。减免申请人不限于黄山市三区四县,还有周边省市患者。
市第二人民医院是黄山市唯一一家精神病专科医院,2013年收治住院病人1000余例,门诊接诊病人3万余例,全年减免医疗费用160余万元,包括新农合、医保等政策性医疗费减免及患者因家庭贫困无力支付的欠费部分。近年,该院每年减免医疗费用总额在150万元左右。
今年市“两会”期间,市政协委员钱丰递交题为《关于在全市设立困难家庭重性精神病人帮扶专项资金的建议》的提案。其中提及,黄山市目前登记在册的各类重性精神病人有5576人,其中405人有肇事肇祸史和明显肇事肇祸倾向。
按照例行处置方法,此类病人会被送入市第二人民医院进行非自愿住院治疗,治疗费用除医保和新农合报销外,由监护人支付。监护人无能力支付的,由当地政府和相关部门负责支付。该院医务科陈林说,事实上,这类病人多由地方政府工作人员、派出所民警和病人家属共同送来,来时一般会预缴一两千块钱住院费用。等到病人出院向他们催缴欠费时,他们要么联系不上,要么一推了之。
宁国庆说,重性精神病人中有半数以上是贫困患者,尤其是有肇事肇祸史或有明显肇事肇祸倾向的病人,家庭尤为困难,无力承担病人的长期住院治疗费用,严重影响病人的规范治疗、医院的正常运行和社会的稳定。近年,国家加大对贫困重性精神病人的救助力度,这些民生工程的实施缓解了黄山市部分精神病人家庭因病致贫、因病返贫问题,但名额有限。由于黄山市一些重性精神病人因家庭困难无法得到及时有效治疗,导致肇事肇祸事件时有发生。
为维护社会稳定,保障公共安全,钱丰建议,黄山市可通过财政拨款、从残疾人就业保障金列支、向社会募集等方式筹集资金,设立困难家庭重性精神病人帮扶专项资金,用于事前及时收治有肇事肇祸倾向的困难家庭重性精神病人,帮助已收治的困难家庭重性精神病人完成规范治疗,对履行日常监护责任的困难重性精神病人家庭和基层组织进行奖补。
就此,市第二人民医院根据多年的统计数据分析测算,该院精神疾病患者每年的住院自付医疗费用在三四百万元之间,故建议政府设立的困难家庭重性精神病人帮扶专项资金额度应在三四百万元之间,并由民政部门负责项目管理,由监护人、乡镇、卫生、公安等部门负责审核申报,精神卫生医疗机构负责救治,财政部门负责向精神卫生医疗机构拨付资金。
记者了解到,2012年,徽州区在黄山市率先设立50万元重性精神病人帮扶专项资金,该区精神病人肇事肇祸案件出现大幅下降。
早在2009年,市民政局、市卫生局、市财政局、市公安局、市城市管理行政执法局、原市劳动和社会保障局就已共同拟定《黄山市城市流浪乞讨人员中危重病人、精神病人救治工作实施办法》,已有设立帮扶专项资金的构想。对于设立该专项资金的可行性,钱丰在提案中说,每个区县有肇事肇祸危险的困难家庭重性精神病人只有几十个,按每人补助1万元住院经费计算,每年最多几十万元,“与其事后花大价钱处置,不如花小钱预防在先。”
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