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□记者许晟这张中药方给10岁女孩用,合适不?

来源:黄山晨刊 2015-12-29 15:01   https://www.yybnet.net/

10岁女孩嫌体态肥胖要减肥,母亲经熟人介绍,找到屯溪区一位社区医生,随后照着该医生开的中药方抓了药,但让女儿喝了两天后就不敢再让她喝了,原因是听说中药喝多了对孩子的身体不好。日前,这位母亲拿着这张中药方来到市医院,问一位章姓医生这张方子女儿用合适不。

“那位母亲一见面就问我,吃中药会不会损伤肾功能?”回忆起当时的情形,章医生对记者说,“虽说‘是药三分毒\’,但也不能以偏概全。她一来就这么问我,什么也没拿给我看,我一时也不好回答。”

不过,等到这位母亲拿出这张中药方,章医生立刻沉不住气了。他认为,中医用药讲究辨证配伍,虽说有个体差异,也允许创新,但是中药处方不管怎样调配,基本的章法和原则还是要讲的,中医传统用药的规范性还是要遵循的。而这张中药方的组方用药,合理性和安全性值得商榷。

记者注意到,该社区医生使用的处方笺印有一家社区卫生服务机构的名称。在这张中药方的组方用药中,该社区医生总共使用了15味药材,有制附片、肉桂、沉香、生晒参、五灵脂、泽泻、怀牛膝、砂仁、栀子、木通、车前子、生山药等。总共开了5剂,要求用水煎服,每日1剂。

用手机翻拍了这张中药方,记者通过微信发给市中医院一位胡姓副主任中医师,很快有了回音。对方一开口就问,“是医生开的吗?”随后建议,“你去查一下制附片的用法与用量吧。”接着又补充道,“还有五灵脂,泽泻。”胡医生对这张中药方表达的存疑,与章医生基本相似。

记者查询发现,在这张中药方中,具有毒性的制附片的用量为20g,高于《药典》规定用量。而泽泻的用量则有涂改的痕迹,系从“20g”增加到“30g”,同样高于《药典》规定用量。“泽泻用量大了,对肾功能有一定损伤。”胡医生说。而在一些含有生晒参的药品中,还特地注明“忌与含五灵脂的药物同用”。

这张中药方的组方用药是不是存在问题,不好断言,但可以肯定,这对一名年仅10岁的女孩来说,可能存在更高的用药安全风险。这是胡医生和章医生向记者表达的共同观点。

12月28日,记者打听到,由于这张中药方存在合理性和安全性方面的质疑,这位母亲带着女儿到市医院做了相关检查,所幸未发现显见的肾功能损伤。之前,这位母亲还特地带着这张中药方前往前述社区卫生服务机构,当面质询该社区医生。

有了解该社区医生的人士向记者透露,该医生原是一名退休医生,现受聘于一家社区卫生服务站,听说以前自学过中医,也时常开些中药方给病人看病。记者通过屯溪区卫计委和昱城社区卫生服务中心打听,证实确有其人。

自学中医在黄山市由来已久,尤其是新中国成立后的二三十年内,很多人通过跟师、自学等方式,运用中医药为群众治病,缓解了医疗资源严重匮乏的局面。近年来,黄山市再次兴起一股中医热,一些市民买来书籍自学中医药,甚至在不具备行医资质的情况下,尝试用中医药为熟人、朋友诊治疾病。

对此,一些中医人士认为,黄山市是新安医学发祥地,民间掀起中医热,有助于传承祖国传统医学。但是,要学中医、用中医,至少要对中医四大经典有个基本了解。此外,中医注重经验总结,注重融会贯通,这对一般人来说,绝非易事。即便是行医多年的中医师,对待具有一定毒性的中药,也是慎而又慎。

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1970-01-01 08:00
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