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用他人社保卡就医报销违法?

来源:黄山晨刊 2015-12-22 15:03   https://www.yybnet.net/

□ 记者 钟伟

浙江75岁的邹阿婆及丈夫老周均患病在身,因邹某医疗保险药费报销较少,邹某便让女儿用老周的社保卡去配药,4年来合计报销1万余元。最终,母女俩因诈骗罪被判处拘役3个月,缓刑5个月,并处罚金。连日来,网络上这样一条新闻引起社会关注。那么,社保卡能与家人共用吗?社保卡在使用中又有什么不可逾越的规定?记者对此进行了解。

现象一

社保卡家庭共用较普遍

记者采访一些市民得知,社保卡家庭共用特别是夫妻共用的情况较普遍。

市民王先生是公务员,他告诉记者,因爱人没工作,多年来给爱人买药都用自己的社保卡。同时,家里一些日常的感冒发烧药物也用社保卡刷。王先生觉得,社保卡属私人所有,怎样使用与他人无关。王先生表示,爱人是农村户口,购买了新农合,住院治疗和报销时还未使用过。

市民张女士称,自己用社保卡给丈夫、小孩都买过药,药店对此并不反对。不过有一次在市中医院看病,张女士想用自己的社保卡给小孩做检查和开药,却被医院拒绝,医院表示社保卡只能本人使用。不过也有例外,市民薛先生就告诉记者,自己两年前曾用社保卡给孩子入院检查。

另外,记者还随机询问了身边熟悉的企事业单位朋友,发现家庭共用社保卡的不在少数。

现象二

社保卡在药店可买保健品

记者走访中心城区一些药店发现,使用社保卡购买药物,药店基本对持卡人是否是所有人并不关心,只要能正确输入密码支付,药店便出售药物。同时,受访的多数持有社保卡人员告诉记者,在中心城区多家药店及超市购买保健品,均可刷社保卡支付。

相关部门

不能借他人看病报销

记者从市社保局了解到,社保卡是国家人力资源和社会保障部统一规划,各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。社保卡作用十分广泛,持卡人不仅可凭卡就医,进行医疗保险个人账户实时结算,还可办理养老保险事务。近年,黄山市对社保卡加载金融功能。

市医保中心工作人员称,按照规定,社保卡归个人所有,一人一卡,因此社保卡属于个人的福利待遇,是不能给他人用作看病或住院报销的。但可凭社保卡在药店买药,也可在一些有资质的药店和商场购买保健品,这里面就会出现家庭共用的情况。而对于这类情况,目前还没明文规定须本人刷卡消费。

律师

用他人社保卡看病报销违法

市道同律师事务所的程达群律师告诉记者,上述网络疯传的诈骗案到目前为止还未看到相关判决文书,因此真实性可疑,但使用他人社保卡看病报销是不合法的。具体参照2014年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第八次会议通过的关于《中华人民共和国刑法》第266条的解释:以欺诈、伪造证明材料或者其它手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其它社会保障待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物。

程达群介绍,依据法律规定,诈骗公私财物价值3000元至1万元以上、3万元至10万元以上、50万元以上的,应分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。《刑法》第266条规定:诈骗公私财物,数额较大的,处3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其它严重情节的,处3年以上10年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其它特别严重情节的,处10年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。上述网传案涉及金额为“数额较大”,因此构成诈骗罪,为法律所不容。但大家也应看到母女违法的背后还有监管部门的失职,因此黄山市及相关部门应做好普法工作,加强监督和把关。也提醒市民朋友,不要用他人社保卡看病报销。

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