祁门县74人首获大病保险“二次补偿”

本报讯 为使参合农民享受更多的民生福利，自今年5月开始，祁门县新农合管理中心会同县财产保险分公司对2018年度符合政策的大病患者开展大病保险“二次补偿”工作。

新农合大病保险又被称为新农合二次报销，旨在分担农民的疾病风险，有效减轻农村大病患者的就医负担。参合农民不需额外缴纳参合费用，但在新农合按病种付费补偿的基础上，年度自费累计超过大病起付线的，可获大病保险“二次补偿”。参合农民在安徽省即时结报定点医院出院，大病保险报销在出院时由医院垫付，不用再进行申请。在省外就医非即时结报的，需要个人支付全部住院费用，出院后持相关材料到县新农合中心办理报销手续，然后到县财保分公司申请大病报销。

祁门县患者黄某、李某因双侧感音神经性耳聋在安徽省省级医院住院治疗，他们当次住院医疗费用分别达16万余元，出院后通过新农合按病种付费的补偿政策进行结算，首次补偿分别为近12万元，其首次补偿实际补偿比分别达到了70%。根据新农合大病保险“二次补偿”的政策规定，该县又对两位患者分别补偿了近2万元，黄某、李某本次住院的实际补偿比达到了81%以上。患者王某因颅内动脉瘤在市人民医院住院治疗，其本次医疗费用为11.7万元，经新农合按病种付费及大病保险“二次补偿”后，其个人自负医疗费用仅为2.1万元。

祁门县本次共补偿大病患者74人，其医疗费用为532.9万元，新农合首次补偿为300.4万元，首次的实际补偿比为56.4%。根据2018年度新农合大病保险补偿政策，患者再度获得大病保险补偿50.5万元。“二次补偿”后，参合农民医疗费用实际补偿比提高近10个百分点。

·谢琳瑛·

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