打通儿童生命绿色通道——— 记济南市儿童医院重症医学科

作者：李雪梅)

重症医学科医护人员查看重症患儿。

编者按 “我们不需要礼品，不需要感激，只要患儿能抢

救过来、苏醒过来，我们比什么都高兴。”这发自肺腑的心声，来自济南市儿童医院重症医学科全体医护人员。在全市卫生系统深入开展“三好一满意”活动中，该院重症医学科以儿童生命健康为己任，不断加强学科建设，细化服务环节，以领先的技术和优质的服务，畅通了全省儿童急危重症生命绿色通道，得到专业同行和人民群众的一致认可，被誉为儿童健康的“生命守护神”。

危重症急救形成体系10年死亡率降低6%

重症医学科由危重症转运系统、PICU和NICU组成，上个世纪90年代在全省率先开展了儿童急救工作，2004年牵头组建了济南市危重新生儿及婴幼儿转运网络，2008年成立了济南市急救中心儿童急救分中心，逐步建立和完善了儿童重症医学体系，开通了急、危重症患儿就诊、住院绿色通道，为重症病儿提供预防、急救、康复全程连续性医疗服务，保证重症患儿得到及时、系统的诊断治疗、健康指导和随访，成功救治上万名儿童。据有关方面统计，10年来，济南市乃至山东省儿童死亡率下降约6个百分点。

急危重症患儿的抢救必须争分夺秒，这对学科的综合抢救能力提出了严峻的考验。重症医学科严格按照国家规范建设了层流重症监护病房，着力推进医疗质量示范科室和优质护理示范病房的建设，创新管理，进一步完善落实管理制度、关键流程、诊疗常规，修订了10余种危重儿童专业疾病诊疗规范。

在医疗风险和安全隐患防范方面，科室积极开展专业病种临床路径管理，先后引进儿童呼吸机、电子支气管镜、床旁血液净化仪等价值2100余万元的监测抢救设备，在省内率先开展小潮气量机械通气、床旁电子支气管镜诊疗、换血疗法等先进的诊疗技术。同时，发挥儿童专科医院优势，积极开展多学科联合抢救、手术，成功救治各种严重脓毒症、中毒、高血压危象等危重患儿累计万余例，抢救成功率达98.5%。

以高端人才为支撑专业发展区域领先

面对幼嫩的生命，往往需要更高精尖的医疗人才。据了解，重症医学科由济南市拔尖人才、泉城卫生学者盖中涛教授担任学科带头人，专业团队拥有医护人员132人，博士、硕士46人，均经过专业培训，医护人员实施资质准入；科室多名专家担任中国医师协会重症医师分会儿科专业委员会委员，省、市医学会及医师协会重症医学、急诊医学专业委员会副主委等学术职务。

科室加强了基础医学与临床医学的有机结合，近年来发表SCI及国家级核心期刊论文近百篇、承担科研项目20余项，获山东省医学科技奖三等奖，济南市科技进步奖二、三等奖等科研奖项10余项，获得专利7项，其中重症手足口病、脑损伤发病机制与临床诊疗等研究，为临床重症患儿的抢救提供了科学理论指导。

重症医学科积极开展多种形式的交流与合作，先后与美国、香港、上海等国内外一流的儿童重症医学中心建立了密切的学术合作关系，参与完成了“小潮气量通气治疗低氧性呼吸衰竭的研究”、“严重脓毒症合并胰腺损害的研究”等近10项国内多中心研究项目。科室还加入了山东省ICU互联网交流平台，承担了全省儿科PICU互联网交流平台的建设，完成省、市儿童重症监护培训任务，每年培训省内外医护人员50余名。

科学应对突发事件保障患儿身心健康

守护儿童健康，不仅局限在济南市，该院在危重症转运工作中，急救转运范围辐射半径数百公里，覆盖山东省中西部地区及周边省市60余家医院，每年转运危重儿1000余例，顺利完成嚎哭女孩、溺粪儿童等社会影响较大的疑难危重患儿救治工作。

在近几年山东省手足口病、H1N1甲型流感、三聚氰胺奶粉结石等突发公共卫生事件医疗救治工作中，医院还承担了省、市级定点医院的任务，科学应对，迅速完善诊疗方案、应急预案、工作流程、诊疗常规，累计成功抢救500余名危重症患儿，圆满完成危重病人救治、对口帮扶、督导会诊等各项任务，有效提升了全省危重患儿的救治水平，得到了各级政府的充分肯定和社会各界的普遍赞誉，山东省卫生厅给予了专项通报表彰。

在重症医学科，每年都收到许多家长赠送的锦旗与感谢信，医疗质量、服务水平、服务效率和病人满意度等各项指标均连续增长。多年的努力让这个无悔奉献的科室收获了太多荣誉——— 重症医学科成为济南市医学重点专业；2010年被山东省卫生厅推荐参加国家临床重点专科评审，并进入全国前16名；获得济南市卫生系统医疗质量示范科室、“三好一满意”活动先进集体、“医疗质量万里行”活动先进集体和院标兵科室等荣誉称号；多名医护人员参加济南市卫生系统技能竞赛获得优异成绩，多人次获山东省优秀女医师、济南市“十佳”医师、院优秀科主任等荣誉称号。 (本报通讯员 段春红 记者 李雪梅)

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