糖尿病，冬补有良方 ———访中仁健康管理公司健康管理专家顾问牟利宁

牟利宁，济南营养学会秘书长，山东大学附属济南市中心医院教授、研导，糖尿病护理专科门诊主任护师、教授，泰山医学院护理硕士生导师。曾被评为山东省健康教育先进个人、山东省首届健康大使。参编山东省专科护士培训教材———糖尿病专业分册1部，2012年参加中华医学会糖尿病教育与管理学组主办的“国际糖尿病教育与管理论坛”并应邀在会上交流研究成果。多次承担省内外、院内外糖尿病以及相关慢病教育学术推广及授课任务。受聘为中仁健康管理公司健康管理专家顾问。

对于需要时刻“管住嘴”的糖尿病患者，春节期间应该如何进补呢？中仁健康管理公司的健康管理专家顾问牟利宁从营养治疗角度给糖尿病患者提出了春节期间养生建议。 

牟利宁首先建议，“糖人”进补应拒绝燥热补品。由于糖尿病为慢性疾病，患者多为阴虚或气阴两虚，所以养阴补虚是糖尿病人进补的重要原则，但是补品的选择上也要因人而异。一般来说，糖尿病患者在选择补药时不宜选择温补燥热之品，诸如含鹿茸、甘草的制剂。这主要是由于鹿茸性热，属于温补药物，会使糖尿病病情加重。 

药理研究表明，鹿茸有肾上腺皮质激素样作用，可导致血糖升高。近年来对甘草化学成分的分析证明，甘草含甘草甜素、甘草次酸等，这些成分也能使血糖升高。因此，鹿茸、甘草可能对降糖药有一定的拮抗作用，糖尿病患者原则上不宜进补含有它们的制剂。 

建议二，“糖人”宜养精蓄锐。春节期间团聚、访友，饮食丰盛，生活缺乏规律，加上天气寒冷刺激人体交感神经，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血压升高，冠状动脉痉挛，诱发心肌梗死、脑梗塞和脑出血等严重并发症，老年糖尿病者尤为明显。 

此时养生以敛阴护阳为根本，人们应顺应自然界收藏之势，以收藏阴精，润养五脏，养精蓄锐。中医认为：饮食不节、情志失调、房劳伤肾、先天禀赋不足或过服温燥药物等，是糖尿病发生的重要病因。如果糖尿病患者不注意饮食的调理，过食肥甘，醇酒厚味，辛辣刺激食物导致使燥热内生，阴精亏损使精气神得不到很好的闭藏，到来年春天就会引起病情加重，健康就会提前透支。 

建议三：“糖人”不可盲目进补。“虚者补之”，不虚则正常饮食就足矣，同时应分清补品的性能和适用范围，是否适合自己。正如元代《饮食须知》强调：“饮食，以养生，而不知物性有相宜相忌，纵然杂进，轻则五内不和，重则立兴祸患。”应视机体气血阴阳的偏盛偏衰来决定是否应该进补，如何进补。一般而言，糖尿病人血糖明显升高或有严重合并症，应积极控制血糖，治疗原发病，适量的选择一些有益于控制血糖的功能性食品是合理的，但不可妄用过多补品。 

同时，她还建议食补药补结合，合理进补。糖尿病人既要保证机体对营养物质的需要，又要保证热量不超标。天气寒冷当以温补为宜。常用补药有人参、黄芪、阿胶、冬虫夏草、何首乌等；食补要根据阴阳气血的偏盛偏衰，结合食物之性来选择羊肉、狗肉、猪肉和海虾等。 

偏阳虚的人以羊肉、鸡肉等温热食物为益，它具有温中、益气、补精、填髓的功能。阴阳俱虚之人，当多食滋阴填精的食品，如甲鱼、燕窝、鸭肉、狗肉可交替选用；阴气不足者，则宜食鸭肉、鹅肉、莲藕、黑木耳。 

（李燕）

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