落实分级诊疗需先提升基层医院

□记者杜晓妮郑书伟报道

本报烟台讯走进烟台市几家三甲医院,眼前人头攒动的景象总在意料之中,专家门诊去晚了便挂不上号,医院走廊里塞加病床,甚至上楼的电梯都排起了长龙。不论是毓璜顶医院还是烟台山医院都踏上了扩建路,紧俏的医疗资源已经无法满足烟台市民的医疗需求。

相比大医院的人满为患,基层医院却出现了“吃不饱”的情况。更多的人依然愿意到市区寻求更优质的医疗资源,蓬莱市大辛店镇解家村的黄玉成便是如此。长期的劳动让黄玉成最近腰酸背痛,之前的一次骨折让他心有余悸,他坐了两个多小的车来到烟台山医院进行检查,“农活靠的就是体力,身体没了什么都白搭。”

从黄玉成家里到其所在的乡镇医院只需要半个小时,他为何要跑到离家这么远的烟台呢?以前的一次就诊经历让他心有余悸,“我在乡镇医院作检查,医生说我胸部有个肿瘤,建议我去市里进一步检查。”

精密的医疗设备能提高诊疗的精确度,但医院同样也要付出高额的购置费。“有的医院设施陈旧、设备老化,难以满足日常诊疗需求。”3月27日,在全市卫生计生工作会议上,烟台市副市长宋卫宁介绍,全市基层医院卫生技术人员中,具有本科学历的不到20%,高级职称仅占3.4%,“分级诊疗落实难的主要原因是基层医院医疗卫生服务体系薄弱、人才短缺、服务质量和能力不高”。

为了巩固完善以县级医院为龙头、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为骨干、村卫生室为基础的基层医疗卫生服务体系,烟台市从2009年开展了“卫生强基”工程,要求三级医院对口支援县级医院、二级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生服务机构；每年三级医院向受援县级医院派驻专家不少于3人,二级医院向乡镇卫生院、社区卫生服务机构派驻专家不少于9人；副高级以上职称医师在基层连续工作时间不少于3个月,主治医师不少于半年。

“实际情况是这些要求没有得到有效的实施。”宋卫宁认为,“强化基层卫生队伍建设,完善基层医疗卫生服务体系应该成为当前医疗卫生工作的重点。”

要提高基层医院的诊疗水平,标准化建设要同步跟上。烟台市卫生局局长李翠玲许诺,烟台2015年年内乡镇卫生院要全部达到省级标准要求,村卫生室要全部实施一体化管理。

而优质医疗卫生资源下沉也是提高基层医疗服务能力的关键。“烟台将继续加大城乡医院对口医院支援力度,努力实现县域就诊率90%左右的目标。”李翠玲介绍说,今年将新建6个市级医疗质量控制中心,莱州市人民医院和龙口市人民医院年内服务能力要达到三级医院的标准,让群众看病更便利、更放心、更满意。

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县级医院患者可挑选专家个性服务

□记者杜晓妮

通讯员王裕成报道

本报蓬莱讯辗转于多家医院、多个科室,前后试了百种方法,费时费钱不说,病情仍然是个谜,最佳治疗时机也被耽误了,不少疑难杂症患者曾有过这样的不幸经历。近日,蓬莱市中医医院疑难病预约诊疗中心正式成立,启用先约后诊的服务新模式,患者根据自身病情需要“挑选”专家,实现专家资源的“私人定制”和“集约共享”,真正满足疑难病患者的个性化需求。

患者先预约、医院后请专家的新服务模式,改变了大多数县市级医院实行的先请专家,后预约患者的传统模式。“在新服务模式下,将不再出现医院请了专家,无人挂号,浪费医疗资源的现像。同时,新模式更贴近患者,更能满足患者的个性化需求。”蓬莱中医院院长浦声波。

在先约后诊的“新常态”下,是否拥有高精尖的医疗人才是衡量疑难病预约诊疗中心技术水平的重要依据。与普通疑难症诊疗中心不同,蓬莱市中医医院疑难症预约诊疗中心的医疗团队是由北京、上海、济南等地的名院名医组成,他们均为各医院学科带头人或在全国具有较高知名度。“我们不仅要借助三甲医院的人才资源,而是要将各家医院的优势进行再整合。”浦声波表示,该院将根据患者所患疾病,选择在国内对该病治疗具有权威的专家进行服务,尽最大努力让患者摆脱疑难杂症的困扰。

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