济宁第二人民医院实施“先看病后付费”效果好

点击查看原图点击查看原图点击查看原图■见习记者李姣通讯员朱国涛

5月16日，科学发展新山东———第八届中国网络媒体山东行采访团来到济宁市第二人民医院，深入采访了济宁在全国率先推行的“先看病，后交钱”服务模式。记者在采访中了解到，济宁第二人民医院自2011年6月16日实施“先看病，后付费”以来，取得了良好的效果，积累了一定的经验，切实缓解了群众“看病难、看病贵”问题，提升了医院的服务质量，增加了病人满意度，改善了患者就医感受。

济宁市第二人民医院院长崔涛介绍，截至五月，全院享受“先看病、后付费”就诊模式的患者累计4800余例，先后垫付住院费用3100余万元。济宁市第二人民医院服务实施的范围是，凡来该院住院治疗的非意外伤害的参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的患者和“三无”病人（无姓名、无住址、无陪人）均可纳入“先看病后付费”管理。

关于医院实施的“先看病，后付费”的服务模式，崔院长告诉记者，首先，医院实施的是“无缝隙”服务，24小时全天候办理“先看病后付费”手续。然后是实行“一站式”审核，即患者办理住院手续时，住院处初步审核患者信息，同时将信息共享至医保办和病区，由病区医护人员按要求进行床前身份审核。并开展了“无证先办理”服务，对符合条件但未带医保证件和身份证的患者，可先办理“先看病，后付费”手续，24小时内补齐证件即可。最后是知晓率、纳入率“双百”，通过门诊医生、住院处、病区医务人员三关宣传，使住院患者对“先看病后付费”就诊模式知晓率达100%，符合“先看病，后付费”条件的患者纳入率达100%。通过此举，让人人享有生命“绿色通道”。

记者采访了解到，自2011年6月16日实施“先看病，后付费”服务模式以来，济宁市第二人民医院获得了患者的一致好评。该院的床位使用率由之前的85%提升至110%，没有出现1例恶意拖欠医疗费的情况，患者对医疗服务质量的满意率提升至99%。有效缓解了群众“看病难、看病贵、看病不方便”等难题，群众真正享受到医改的成果，医院的社会知名度和美誉度提升，有力推动了医改工作。

济宁市第二人民医院表示，若病人家庭经济困难无法按时结算，可持所在村（居）和镇（街）民政部门的证明，提出延期或分期付款的书面申请，并与医院签订《住院治疗费用延期（分期）还款协议书》，可以在1至2年内分期付款；对家庭特别困难，确实无法支付医疗费用的，医院则给予一定的减免。对故意逃费的患者则纳入黑名单，在全市医疗卫生机构实行信息共享，不再享受有关优惠政策，并追究相关法律责任。

对于“先看病，后付费”服务模式的保障机制，崔院长表示，各级医保和新农合管理部门及时结算医院垫付资金，并且每年3月份按上年度补偿资金总额的15%提前拨付到位，缓解了医院的资金压力。对住院费用较高的患者实行分段结算，即新农合、城镇居民医保患者每满5000元，职工医保患者每满20000元结算一次，仅交付个人承担的部分。实施临床路径管理和单病种限价制度，对部分常见病、多发病的治疗费用实行最高限价，推行科学诊疗措施，最大限度地合理降低患者医疗费用。严格按照医保、新农合目录使用药品和耗材，开展诊疗项目，确需采取医保目录外用药和诊疗的，均经过病人或家属签字同意。实行“双公开”政策，即住院期间实行“住院费用一日清单制”，让患者及时了解费用情况；根据患者需求及时提供病历复印件，充分尊重患者知情权。

崔院长在进行“先看病后付费”的工作汇报

护士向患者及家属介绍“先看病后付费”流程

记者团成员对各领导进行深入采访

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