张女士最近总感觉张嘴吸气的时候牙齿会隐隐作痛,特别是早上刷牙时冷水刺激更为明显。由于总觉得牙齿不舒服,张女士生回家好好照了回镜子,赫然发现上颌牙根部有一道2至3毫米深的沟,用手指触碰感觉边缘非常锐利。张女士吓了一跳,赶紧去找医生咨询。济宁市口腔医院牙体牙髓科主治医师王霞看了后指出,这属于常见的牙颈部楔状缺损,主要是刷牙方法不正确所致。
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刷牙不正确牙齿易缺损
刷牙也能刷出毛病?面对张女士的疑惑,王大夫给出了肯定的答复。“口腔不清洁容易患龋,所以现在大部分的市民都很注意早晚刷牙。”但实际上,刷牙不正确同样可以导致牙齿的损坏,最典型的就是牙颈部的楔状缺损。
王大夫表示,牙颈部楔状缺损通常由两个斜面相交构成,因像我们日常所用的楔子而得名,其往往缺损边缘整齐、表面坚硬而光滑,病因则与横刷牙的机械摩擦和酸的脱矿化作用有关。“牙齿颈部组织结构比较薄弱,如果长期采用拉锯式横刷牙的方式,很容易被磨损,加上龈沟内渗出物的酸性腐蚀作用,日久天长可能形成一种楔形的缺损。”
专家介绍,随着年龄的增长,口腔在生理功能和解剖形态方面会发生退行性改变,牙龈萎缩导致牙颈部暴露,此时横刷牙更易摩擦牙颈部,所以中老年人形成楔状缺损的机会更多。
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牙列拐角处的牙最易受损
“从临床上来看,牙颈部楔状缺损最易发生在上下颌的前磨牙、尖牙、侧切牙上。”王大夫说,这些牙处于牙列的拐角处,在刷牙时受到的力也最大。“用右手刷牙的人,右侧牙的楔状缺损会比左侧严重,反之也是。”王大夫表示。据了解,楔状缺损形成之后,早期主要表现为牙本质过敏,如喝冷水、吸凉风时牙齿感觉酸疼,吃甜或辣味食物疼痛等。继续深入侵袭到牙髓时,会引发牙髓炎导致牙齿坏死。发展到晚期,缺损较深时,也会导致牙齿折断,所以它也被认为是老年人缺牙的原因之一。
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预防:合适的牙刷+正确刷牙
如何预防牙齿楔状缺损?选择合适的牙刷以及掌握正确的刷牙方法缺一不可。“牙刷的刷毛不要太硬,要采用上下运动的竖刷法,避免使用拉锯式的横刷法。如果缺损已经形成,必须尽快修补,这样不仅可以阻止缺损继续发展,还能解除酸冷刺激导致的疼痛。”
专家表示,如果久拖不治,缺损发展侵入牙髓引起牙髓炎或根尖周炎,到时必须采取根管治疗,一旦牙齿横折后还需在根管治疗后进行义齿修复,无论是治疗时间还是费用都会大大增加,而且效果也会大打折扣。
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