推广建设“医联体”村口挂上“专家号”

市中区人民医院走进基层，开展“医联体”义诊活动。■本报记者戴余乐文/图

为深化医药卫生体制改革，推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，逐步完善分级医疗和双向转诊，真正方便群众就医，今年年初，乐山市市中区部署开展区域医疗联合体建设工作，并于6月5日，以市中区人民医院、市中区妇幼保健院、市中区中医医院、市中区肿瘤医院为牵头单位，联合市中区苏稽镇、茅桥镇、土主镇、童家镇4个乡镇卫生院结对成医疗联合体，让市中区医院分级诊疗工作步入实质性探索运行阶段。

目前，市中区“医联体”工作已正式启动了2个多月，4家市中区直属医疗单位也陆续完成了与对接乡镇卫生院的实地考察、医院布局，以及重点扶持科室的人员驻守工作，为进一步促进医院人才流动、设备共享和基层医师医疗技术水平的成长，推动双方医院更好地发挥区域医疗服务体系的整体效益打下良好基础。

那么，究竟何为“医联体”，其对地区百姓看病就医将会带来哪些好处呢？

记者观察——质量有保障，看病更方便

8月9日，记者在市中区苏稽镇中心卫生院看到，一大早，该院门诊处就有不少村民在排队等待就医。其中，儿科和内科门诊的患者特别多。

“近段时间，由于天气不好，忽冷忽热，我孙女就感冒了。昨天晚上，她的病情突然加重，今天早上甚至发起低烧，我们便立刻把她送到了卫生院检查治疗。”苏稽镇村民罗桂花告诉记者，以前，每次小孩生病，他们都会带孩子前往乐山城区的医院治疗，以保障效果。可是在这样的过程中不仅转车麻烦，就算到了医院挂个号也需要排很长的队，特别是挂专家号，那更是耗时费力。有时候，折腾了一上午，都不见得能看到病。

“但现在就不一样了，每天中心卫生院都有市中区人民医院儿科专家坐诊，质量有保证，大家就再也不用到大医院去挤号、抢号了。”罗桂花高兴地说道。随后，记者在采访中了解到，自从市中区苏稽镇中心卫生院与市中区人民医院“配对”后，该院门诊量大幅上升，不少村民在患病后也开始选择就近看病。而这，只是市中区“医联体”工作开展的一个缩影，目前，市中区医院分级诊疗工作已步入实质性探索运行阶段。

医院行动——资源下沉，基层也有专家

据悉，“医联体”的推行，目的在于改善病患需求和医院资源严重错位的现象，实现“首诊在基层，小病在基层”。但是，要让人们改变小病挤大医院的观念，选择在乡镇或社区卫生院就医，就需基层医疗机构拥有过硬的诊疗技术。

为此，市中区人民医院、市中区妇幼保健院、市中区中医医院、市中区肿瘤医院针对各自对接乡镇的具体情况，选派了常见病、多发病、慢性病等诊治方面的专家长期或轮流到基层医疗机构出诊，保证每天至少有一名医生在卫生院坐诊。同时，各上级医院还将定期对基层医护人员进行培训，协助管理、教学、查房等，以提高其诊疗水平。并且，为充分发挥大医院的品牌效应，“医联体”内各基层医疗机构，还可加挂由上级医院和基层医疗机构名称构成的标牌，如“乐山市市中区苏稽镇中心卫生院”可挂牌“乐山市市中区人民医院苏稽分院”。

“目前，我院不仅有儿科医护人员轮流坐诊苏稽镇中心卫生院，还选派了内科、外科医护人员长期驻守基层，开展日常门诊、查房、常规手术，以及教学培训和协助卫生院科室管理。同时，医院还在苏稽镇中心卫生院开设了急诊室，以便全面提高基层医疗机构诊疗水平。”市中区人民医院院长助理郭建谈道，现阶段，苏稽镇中心卫生院可对绝大多数常规疾病进行诊断和治疗，但如果是疑难病、复杂病，则可通过“医联体”的预约挂号、预约床位以及“绿色通道”，直接转诊到市中区人民医院检查治疗。

以市中区人民医院为例，接下来，分级诊疗工作的有序开展还将继续深化“医联体”建设，预计在8月中下旬和9月份，该院将先后派口腔科、妇产科医护人员前往苏稽镇中心卫生院开展诊疗工作。

部门声音——“医联体”工作，任重而道远

“‘医联体\’是指将同一个区域内的医疗资源整合在一起，通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成的一个医疗联合体。”市中区卫生和计划生育局相关负责人表示，此项工作，是推行分级诊疗制度非常有意义的摸索和实践。而此次市中区直属医院和基层卫生院顺利“牵手”，更是对改善地区医疗大环境起到了积极作用。

首先，“医联体”的建立，可促进上下两级医院人才流动、设备共享和诊疗技术水平的提高，帮助基层医疗机构迅速提升服务能力，建立起自己的患者群体。同时，还可让市民在家门口就享受到专家门诊、“绿色转诊通道”等服务，缓解基层百姓“看病难、看病贵”的问题。

“当然，要建立完整的‘医联体\’体系并非易事，我们要做的工作还有很多。”该负责人认为，“医联体”是一个需多方配合的工作，其不仅要各级医疗机构通力协作，还要监管部门、医保政策互相支持，同时，宣传工作也是完善“医联体”的重要一环。“因此，下一步，我们将继续深化‘医联体\’，推进医师多点执业工作，建立‘医联体\’诊疗信息平台，使整个医疗服务体系更加全面地服务区域内的健康需求，真正方便群众就医。”

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