多学科合作共筑VTE防治长城

研讨会现场■ 本报记者 戴余乐 文/图

静脉血栓栓塞症（VTE）是发病率、致死率很高的一种疾病。为进一步推动VTE防治工作，提高医务人员对VTE的防治意识和能力，10月21日，全国静脉血栓栓塞症防治研讨会在市人民医院举行。来自全国多家医院的相关负责人及专家参加会议。

会上，市人民医院院长易群上台致辞。她表示，血栓是第三大致死性心血管疾病，严重危害着百姓健康，但又一直未被充分重视。特别是VTE，是更需要迫切关注的一种疾病，因为它可防可控。医院内的患者是静脉血栓栓塞症的绝对高发人群，加强院内静脉血栓栓塞症的防治，对于医院医疗质量、医疗安全水平提高至关重要。

随后，易群就“院内静脉血栓栓塞症多学科团队的构建”作了精彩专题讲座。易群介绍，VTE包括深静脉血栓形成和肺栓塞。其中，多数肺栓塞患者没有典型临床症状，而致死性肺栓塞患者在死亡前得到明确诊断率极低，但一旦发生，往往非常凶险。因此，如果在入院时能够评估静脉血栓栓塞风险，对于中高危患者积极采取预防措施，就能降低因静脉血栓栓塞症导致的死亡和再入院。

那如何才能准确评估、及时干预呢？

对此，易群认为，由于VTE的发病因素、疾病性质、临床表现及病情经过的多样性，决定了该病的多学科性、交叉性和渗透性。因此，建立VTE的多学科合作体系非常重要。而这，就要求医院首先要重视多学科的交叉，融合几个重点学科和其他临床专科的力量，共同制定出可供遵循的 VTE 防治规范或标准；注重管理层面的介入，即从医院层面出发，规范、整合各个学科 VTE 防治的具体流程和细节；不断提高临床研究水平，通过多学科的合作和参与，在 VTE 发病机制、诊断和治疗方面积累数据，从而为 VTE 防治工作的顺利开展提供支持。

为让参会人员进一步了解VTE多学科合作防治的流程，易群还与参会人员进行互动，对大家的问题逐一解答。此外，市人民医院呼吸内科、ICU、胸心甲乳外科等科室医护人员也现场分享了VTE防治工作推进体会。

“通过此次研讨会，让我们进一步认识了VTE，了解其防治的重要性。”会议结束后，参会人员纷纷表示受益匪浅，为今后VTE防治工作指引了正确的方向。

“医学的发展需要不断更新学习。接下来，我们将继续开展此类高规格的学术讲座，并邀请全市各级医疗机构同仁参加，接受新理念，学习更多管理、学科的理论实践知识，推进乐山医疗的可持续发展。”市人民医院相关负责人表示。

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了解风险因素，“防栓”动起来

据了解，静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞，前者是在腿部的深静脉内形成血栓，后者是血栓随血流到达肺部阻塞血管，属于一种疾病的不同时期。

在大多数人看来，血栓是老年人的“专利”，但殊不知，深静脉血栓形成和肺栓塞可以发生在任何年龄的任何人身上。事实上，每静坐一个小时，患深静脉血栓形成的风险会增加10%，坐90多分钟可使膝关节血液循环降低50%。这是由于静脉血栓的发病机制包括静脉内皮损伤、血液高凝状态和静脉血流瘀滞。如住院、手术和久坐不动都会让静脉血栓的发生率提高。

因此，“动起来”是预防血栓的关键。

如积极主动地参与运动锻炼；长期驾车或乘飞机，在办公桌前久坐，尤其是弯着膝关节时，应适当地站起来伸展腿部，并在附近走动一下；外科手术后的患者，应尽早下床活动；每天保障正常的营养摄入，饮食均衡、多饮水。一旦发生静脉血栓栓塞，及时进行抗凝治疗。

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