不良生活 加速心脏衰老心血管病呈现年轻化趋势

讲堂专家

曹力生，州一医院院长、党委副书记，心血管内科主任医师。1984年毕业于重庆医科大学临床医学专业。凉山州第二批、第五批学术技术带头人、四川省内科专委会常委、四川省康复医学会心血管专委会常委、四川省心血管专委会委员、四川省医学会代谢病学组成员。从事心血管疾病治疗研究30年，对心血管危急重症的诊治有独到见解，诊疗抢救成功率较高，在州内享有很高的声誉，其领军的心血管内科被省卫生厅批准为四川省甲级重点专科。

案例

健康生活方式 年轻人说难

熬夜、久坐、抽烟、大鱼大肉等现象在年轻人中普遍存在。当这样不健康生活方式成为一种习惯，想要一下子改变，太难。

李昭在西昌市内从事视频和图片编辑工作。起初，是因为有急图要修，不得不晚上加班。后来，工作渐渐顺了，早早躺床上却睡不着了。“朋友之间晚上发信息，或者打电话，最后一句说的往往是‘早点休息\’。回应的也通常是‘好\’。可是，对于习惯晚睡的人来说，这个嘱托的效力只能持续几秒钟。”李昭说，身边的同事和朋友也都习惯晚睡，甚至经常熬夜，有人因此长期失眠。

陈媛是朋友圈中的宅女，朋友们对她的评价是：“能躺着绝不坐着，能坐着绝不站着，能在家绝不出门。”由于和外界缺少接触，也不爱运动，陈媛渐渐陷入亚健康状态。“偶尔出门，遇到熟人，他们的反应也惊人的一致‘咋看起来那么衰\’。”陈媛说。

王涛在市内一家通讯公司上班。大学毕业那会儿，他体重140斤，现在是170斤上下。一到晚上他就食欲大增，因此常常加餐。“吃不饱根本睡不着。”他说。于是，从当年学校篮球队队长变成了如今朋友口中的“胖子”，多走几步路就喊累。

“没有女朋友前，还会想想自己是不是太胖，女孩儿才看不上自己，偶尔还有减肥的想法。可是，想着想着就遇到了现在的女朋友。此后，再也没有想过减肥的事情。我女朋友好像也越长越胖，和我更配。哈哈……”王涛笑着说。

和王涛一样，不少年轻人具备一定的健康常识，但总会不自觉地将健康问题当成玩笑看待，认为疾病距离自己很远。

趋势

心血管病年轻化

年轻是不是真就意味着可以幸免许多疾病呢？非也！

据曹力生介绍，通过多次参加全国和国际性的学术会议，他了解到近几年欧美和发达国家心血管病的发病率均有下降趋势，而且大部分是60岁以后发病。而我们国家，却呈现上升趋势，而且发病年龄趋向年轻化。“从专科门诊接诊情况来看，我明显感觉到，30年前基本上都是老年人才得心血管病。现在，心血管病在二三十岁的年轻人并不少见。”他说。

而导致这一结果的原因主要是不健康的个人行为方式和生活习惯。

曹力生分析，饮食结构不科学，高脂肪、高热量、高蛋白摄入过多导致营养不均衡；生活压力大，负面情绪、作息不规律和吸烟喝酒等容易诱发心脏病；运动不足和过度运动都会对心脏造成伤害，不运动会让心肌变薄而脂肪堆积，过量运动可能会出现心肌纤维化。加上，青年人常常面临社会竞争和生活压力双重负担。而高度紧张的神经和不良的生活习惯、情绪刺激都是引发心脑血管疾病发生的主要原因。

曹力生提醒。年轻人在熬夜、过度疲劳后，一旦出现典型心肌梗死的表现，如持续胸痛、胸闷、出冷汗等，应高度警惕，尽快就诊。

分析

防控意识薄弱 防治知识缺乏

那么，什么是心血管病，为什么许多人，特别是年轻人错误地认为它不会同自己扯上任何关系呢？

心血管病是心脏和血管疾患引起的包括冠心病、脑卒中、高血压、心衰等疾病。

“生活中，许多人因为不了解心血管病的防治知识，认识不到其严重危害，总认为心血管病是慢性病，不像癌症那么可怕，没什么大不了。因而，疏于防范。”曹力生说，就拿高血压来说，在世界范围内，高血压已成为心脑血管疾病的重要危险因素。

曹力生进一步分析，高血压往往症状不明显，有的人虽有不适，但随着逐渐适应，也不会引起重视。但，不管你是否意识到，高血压对身体的损害一刻也不会停止。如果得不到有效控制，随着病情发展，会导致脑出血、脑血栓、心梗、肾功能衰竭等严重后果，致残、致死率高。而这些患者中大都是四五十岁的劳动力人群，正是家庭的顶梁柱和单位的中坚力量，一个人病倒往往给家庭和社会带来沉重的经济负担。

值得注意的是，总体看，高血压的知晓率、药物治疗率均随年龄的增长呈升高趋势。但是全省高血压患者管理率为57.94%，而凉山州仅为19.67%。许多人有高血压，但却认为不碍事。

提醒

及早改变不良生活习惯

心血管病发病率与人的体质状况息息相关。在中国近四分之三的人存在心血管问题。

据美国心脏病学会于2010年提出的心血管健康概念，研究人员将心血管健康分为健康行为和健康因素两个方面，共包括吸烟、体力活动、饮食、体质指数、血压、血脂和血糖7个指标。

数据显示，在中国，身体健康四个指标都占全的人占13.5%，四项行为健康占全的人仅为7％。。“心血管健康状态较差者达到了3/4，中等心血管健康者占不到1/4，至于理想的则更可忽略不计了。可见，增强体质的重要性，这就要求人们养成良好的生活方式。”曹力生说。

其次，受竞争压力增大、生活水平提高、生活方式改变等因素影响，越来越多的年轻人过早地患上了冠心病，特别是亚健康人群突发急性心脏危机事件层出不穷。“就接诊的情况，在不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死等急性冠脉综合征患者中，除了一部分病人由于因冠心病、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等原因诱发外，有一半的人发病前几乎没有任何征兆，十分凶险。”曹力生说。

曹力生提醒，心血管病并非专属于老年人，而是一种青少年期启动，中年时期快速发展，老年时期持续存在的终生风险，预防心血管病必须从青少年做起。这就需要，注意保暖、合理膳食、调整生物钟、规律作息。同时，远离香烟，加强锻炼。人体在运动时，运动可以促进血液循环，加速新陈代谢，增加肌肉与血管弹性，并能使血液中的胆固醇下降，有效降低心脏病发病危险。

本报记者 李瑞

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