术后身体不适 患者状告医院法院认定医院存在过错，需担责

今报记者何书俊

柳州市男子覃先生因腰椎不适到柳北区某医院就诊并手术。术后，覃却出现了四肢麻痹瘫痪的情况。最终，覃和家人将柳北区某医院起诉至法院。日前，经过柳州市中级法院二审，最终认定医院要对覃先生身体伤残承担责任，赔偿覃先生24万余元。

手术后身体不适

2011年6月，覃先生因颈部疼痛、双上肢麻木来到柳北区某医院检查治疗，检查后被诊断为：颈椎、腰椎间盘突出症。覃遂住院治疗。6月22日，经覃同意，医院为其腰椎间盘突出微创消融术＋腰椎周围神经松解术等治疗。因覃及家属要求转院到柳江县某医院进行开放性手续治疗，7月18日，覃出院，柳北区某医院的出院医嘱为：转上一级医院进一步就诊治疗。

2011年7月18日至2011年8月16日期间，覃在柳江县某医院住院治疗，入院诊断：腰椎间盘突出并颈椎管狭窄症；脊髓损伤截瘫。

2012年4月，覃及家人认为是柳北区某医院的医疗过错才导致自己脊髓损伤截瘫，随后与该医院签订了《协议书》约定了医院一次性提供3个月的生活补助金5500元，并提供相应的帮助。

2013年11月，覃委托柳州市明桂司法鉴定中心对自己的损伤进行伤残及护理等级鉴定，《伤残鉴定意见书》鉴定意见为：覃本次患病“经治疗”出现四肢瘫构成一级伤残，一级护理。

于是，覃及家人将柳北区某医院起诉到柳北区法院，要求判令医院赔偿医疗费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失120余万元。

法院判决医院担责

一审诉讼过程中，医院提出鉴定申请，要求就医院在治疗覃过程中的医疗行为在医疗过错、过错与覃的损伤后果之间是否存在因果关系、过错参与度进行鉴定。柳州市明桂司法鉴定中心的审查意见为：医院在对患者覃先生的诊疗过程中存在操作不当，致下肢症状未得到改善，其过失与患者损害后果存在因果关系，参与度为20%。

柳北区法院审理认为：医患双方的合法权利受法律平等保护。医疗机构的医疗行为具有过错，并且该过错与患者的损害后果存在因果关系的，医疗机构应当承担侵权赔偿责任。本案中，柳北区某医院作为专门的医疗机构，在医疗活动过程中，最基本要求是明确患者病情，尽最完善的注意义务，选择正确治疗方法，对覃进行及时有效的对症治疗。覃到医院处就诊，双方形成医疗服务关系，医院应为覃提供及时、安全、高效的医疗服务。经柳州市明桂司法鉴定中心在医疗损害审查中认定医院存在医疗过错行为，且认定过错行为与损伤有一定因果关系，其原因为参与度为20%。故医院应对覃先生合理的损失承担相应的赔偿责任即承担20%的赔偿责任。

最终，法院判定医院赔偿覃先生11万余元。

二审获赔24万元

一审判决后，覃先生不服判决提出上诉。

柳州市中法院审理认为，针对覃的经常居住地和收入来源地的问题，覃提供了证据《古亭山农贸中心门面（摊位）租赁合同》《经营户摊位“门前三包”责任书》各一份、2013年1月1日、2014年1月1日、2015年1月1日《经营户承诺书》各一份。2013年1月1日《邀（投）标书》一份，上述证据共同证明覃虽然是农村户口，但是受伤之前直到二审庭审，在柳州市古亭山农贸市场有一个固定的水果摊位，从事水果的经商，其居住地和收入来源地都是在柳州市。柳州市蔬菜水果副食品总公司古亭山农贸中心出具的《证明》一份，证明覃所提交的与柳州市蔬菜水果副食品总公司古亭山农贸中心签订的租赁合同是真实的。鱼峰区翠湖社区居民委员会在2014年4月1日出具的《证明》，证明覃从2009年9月4日至2011年8月17日居住在古亭山狮王路65号。

柳州市中院认为，一审法院以农村居民人均纯收入的标准计算覃先生的损失，属于认定事实错误，予以纠正，应以城镇居民标准计算。此外，针对医院的责任，柳州市中院认为一审法院认定责任比例并无不当，予以维持。最终，二审法院改判医院向覃先生赔偿各项损失共计24万余元。

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