一岁多男孩竟得睾丸癌四0四医院小儿外科为其切除单侧病变睾丸，医生称不会影响将来的生育功能

1岁10个月的小男孩东东不幸罹患睾丸癌，幸运的是，由于早发现，早诊治，癌细胞并未转移。今年3月，东东在四0四医院小儿外科接受手术，医生为其成功切除病变的单侧睾丸。医生表示，癌症不会威胁东东的生命，剩下的一侧睾丸也不会影响他将来的生育功能。

一岁多男婴两侧睾丸大小不一

家住涪城区的东东刚出生时身体各方面与正常婴儿无异，但在1岁9个月时，家人发现他的两侧睾丸大小明显不一样，邻里的老人说，这没什么，小男孩或多或少都会有这个现象，是正常的，过一阵就会自己消失。

二十多天后，东东的奶奶又用手摸到较大的一侧睾丸是硬硬的，感觉不太对劲，放不下心的老人把孩子带到四0四医院小儿外科就诊。小儿外科副主任医师欧荣册发现,孩子阴囊内的肿块和一般的肿块还有所不同，摸上去感觉较硬。经过彩超、腹腔CT、验血等一系列辅助检查，东东被确诊为睾丸肿瘤。

手术不会影响将来生育功能

“医生，就拜托您了！”今年3月初，东东被送进手术室，东东的家人担心不已，一再嘱咐主刀医生欧荣册。术前家人除了担心癌细胞损害东东幼小的身体，他们还很担心孩子的一侧睾丸被切除后，会影响以后的传宗接代。

经过手术，医生成功地为东东切除了病变的睾丸，病理报告确诊东东的肿瘤是恶性的，为睾丸内胚竇瘤。不过由于发现较早，癌细胞未发生转移，东东的生命没有危险，术前高达1210ng/ml多的甲胎蛋白（甲胎蛋白(AFP)：原发性睾丸癌的重要指标）在术后也有所下降，所以无需进行化疗及放疗。而家长担心东东将来的生育问题，医生表示，东东的另一侧睾丸完好无损，生育功能不会受太大影响。

不过医生指出，术后要对东东进行密切监测，如果AFP值再次升高，则表示有复发的可能，需要到医院进行进一步治疗。

小孩睾丸有硬块应尽早就医

专家介绍，小孩睾丸肿瘤发病率并不高，但临床上极易与睾丸鞘膜积液、腹股沟疝气混淆。小孩阴囊或腹股沟内出现包块的确非常常见，很多是因为鞘膜积液或疝气引起，由于婴幼儿睾丸肿瘤发病率不高，恶性肿瘤则更低，所以不少家长发现孩子阴囊大小明显不一样时，一般不会往肿瘤方面想。但鞘膜积液、疝气引起的双侧阴囊大小不一与肿瘤引起的明显不一样。欧荣册提醒家长，若发现孩子的睾丸左右大小不一，且摸上去为实质性硬块，则应高度警惕肿瘤的可能，应尽早就医。

另外,医生还提醒家长，一旦确诊幼儿患有隐睾（阴囊内摸不到睾丸），应尽快治疗，因为随着年龄增长，隐睾造成恶性肿瘤的发生率也会大大增加。一般隐睾手术年龄宜在2岁以前。

（江花琼 席荣 本报记者 梁明）

专家名片

欧荣册：四0四医院普外二科副主任、小儿外科副主任医师、四川省小儿外科专委会委员、毕业于重庆医科大学。率先在绵阳市开展小儿腹股沟疝及鞘膜积液“一针缝合”微创技术。先后开展了不开腹经肛门先天性巨结肠根治术、神经母细胞瘤根治术、肛门“H”成形术、经腹会阴肛门成形术、巨型脐膨出修补术、尿道下裂成形术、小儿先天性胆总管囊肿根治术等。

门诊时间：周二、周五、单月周日上午

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