如何降低高龄产妇生育二孩风险？

本报讯 日前，四川省“单独两孩”政策正式启动,让不少准备生育二孩的孕妈松了一口气。但很快就有不少高龄备孕家庭开始纠结,相对于生育一孩，生育二孩的风险也有所增加，尤其是35岁以上的高龄产妇。那么生二孩前需要注意什么，该规避哪些风险？近日，记者采访了市计划生育指导所副所长龚莉。

龚莉告诉记者，科学备孕是不可忽视的一课。资料显示，随着年龄的增长，妊娠与分娩的危险系数升高。高龄产妇妊娠成功率下降，与25～29岁的年轻孕妇相比，自然流产率增加了3倍。“生育二孩前最好夫妻双方进行全面的健康体检；孕前要提前1个月口服叶酸。”据介绍，服用叶酸可以避免神经系统发育疾病，直到怀孕12周为止；高龄产妇尤其要注意高血压、糖尿病等基础疾病所带来的风险；要想将新生儿缺陷降到最低，最大程度保证母婴平安，龚莉建议在怀孕的20周内，一定要做产前筛查。可以在怀孕11～13周时做绒毛活析，或是在怀孕15～20周做羊膜腔穿刺取羊水进行检查，及时发现高危因素。“农村孕妇可免费享受孕前优生健康检查。”据介绍，为了提高出生人口素质，去年，绵阳市实现了免费孕前优生健康检查全覆盖，符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇均纳入免费孕优范围，可享受包括优生健康教育、体格检查、病毒筛查、风险评估等19项基本服务。“但孕期检查也有局限，无法筛查出所有的出生缺陷，往往要在‘新生儿疾病筛查\’中才能筛查出来。”对此，龚莉特别提醒：只有经过孕前检查、孕期检查、新生儿疾病筛查这“三级检查”，才能更好地预防新生儿出生缺陷。

另外，高龄产妇尤其要注意三类高发疾病：一是内外科基础疾病，如慢性肝炎等。高龄产妇在未怀孕或怀孕早期，这些疾病表现并不明显。但怀孕后，尤其在中晚期时，随着身体负担的加重，这些基础性疾病就会显露出来，造成母婴严重的并发症，威胁母婴生命安全。二是妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇的临床经过复杂，对母婴均有较大危害，如果控制不好，会对身体造成伤害。三是妊娠期高血压疾病。该疾病常合并产科出血、感染抽搐等，对孕产妇及新生儿造成威胁。

（段雪梅 本报记者 廖姝）

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