尽心尽责 当好“万精油”——访四川绵阳四0四医院感染科副主任、丰谷分院副院长龙波

那天上午在四0四医院五楼会客室采访龙波，刚开始没多久，就有人给龙波打电话找他，听说他没在丰谷在总院，对方说马上赶到总院来。二十分钟后，有两人敲门，见龙波在接受采访，就说“你们采访你们的，不着急，我们坐在门口等。”

龙波告诉我，那是来请他看片子的患者。“随时都会有这种情况，每个医院的医务科几乎都有我的电话”。龙波说，“凡是耐多药结核和艾滋病人要住院，都要找我。有些医院不确定患者是不是传染病的时候，也会来找我。”虽然说得轻描淡写，却让人感觉到了他在这个领域内的权威性。当我结束采访走出会客厅时，发现那两个人还坐在门口的椅子上，其中一个患者模样的人，紧紧地抱着X片，一见龙波出来就急忙迎上去。我知道，又一位煎熬中的病人，将在这位专业医生的帮助下走出困惑。

当好绵阳传染性疾病和重大疫情处理的“主力队员”

记者：你既是感染科的副主任，又是丰谷分院的副院长，丰谷分院和感染科是什么关系呢？

龙波：感染科和丰谷分院，同属于绵阳市感染性疾病防治中心，因为这个中心就设在我们医院。但因为总院场地受限，加上按惯例传染性较强的科室一般都设在远离城区和人群的地方，因此几年前我们医院在丰谷建起了分院，分院占地20亩，建筑面积5995.8平方米，可开放床位100张，2011年12月6日正式投入使用。现在总院感染科收治的大部分都是手足口病等儿童传染病和肝炎、重症结核患者，像艾滋病、狂犬病、肺结核及其它传染病患者，都收治在丰谷分院。我们分院是绵阳传染性疾病治疗的主战场，也是重大疫情处理的主战场，我们就是“主力队员”。分院目前有5个医生，15个护士，住院病人近60个。

记者：丰谷分院在收治传染病住院病人的同时，还开设门诊吗？“三甲”挂牌后，丰谷分院的业务范围会不会有所调整？

龙波：目前我们是开设了门诊的，包括感染科、内科、外科、儿科等专业，不过业务量很小，来门诊看病的人不多，在很多当地老百姓的心目中，那就是个传染病医院。现在创“三甲”成功了，今后丰谷分院的规模肯定还会扩大，分院的未来规划是扩建成有600-800张床位的综合性医院。同时我们将在门诊上加大投入和建设，走“大专科、小综合”的路子，以方便周边群众看病。我们的愿景和目标是，把医院建设成为“中型综合医院经营的楷模，第一流的区域医院，社区健康教育和卫生的促进者，最好的医疗品质和行政管理自动化流程，花园城市中的一个景点”。

感染科的医护人员都是“万精油”

记者：一说到感染科，相信很多人的第一反应就是危险，都害怕被传染。作为感染科医生的你们，是否也会有这样的担忧？

龙波：老实说，作为感染科的医护人员，确实有被传染的可能，属于高风险职业。但是再危险，也必须要有人去做，否则那么多的病人怎么办？我们感染科的医护人员，都是入职之初就做好了准备的，这种准备包括两个方面，一是思想上的，知道这个工作的危险性；二是行动上的，得对一切传染性疾病有所了解，并掌握科学的隔离方法和处置措施。这就要求感染科的医护人员要有丰富的知识，随时了解掌握各类传染病的国内指南，广泛地搜集信息，熟悉操作流程，以保证自己在面临任何一位传染病人时能做到镇定自若，有条不紊，在确保病人得到有效治疗的同时也保护自己的健康安全。我们在这方面做得比较好，很少有医生护士被感染。

记者：你怎么定义你们的工作，在你们自己眼里，感染科医生是什么？

龙波：我们感染科的医护人员都是“万精油”。不但要掌握每种传染性疾病的医护方法，还得扮演心理医生的角色。有些病人因为长期受病痛折磨，很容易想不开，我们的心理疏导就非常重要。比如先后有几次，几个重病号突然要跳楼，都是半夜三更的，我们的护士最先发现了，赶紧通知住院医生，我们没值班的医生也闻讯从家里赶过去，耐心地安抚、劝慰他们。对一个病人负责，也是对一个家庭负责啊。我们分院有很多病人送来的锦旗，好多人说，他们并不仅仅是感谢我们治好了他的病，更感谢我们对他们无微不至的关心和帮助，让他们有了继续活下去的希望。

还有一点也体现出感染科“万精油”的特点，就是我们这里病情危重的患者，都不能转总院重症监护室，都得自己治疗，因为我们的病人都是传染病人，去重症监护室要是传染其他病人了咋办？所以我们感染科的压力肯定就更大一些。

不过压力再大，每当看到病人得到了有效治疗的时候，我们就会特别欣慰，特别有成就感。还记得2002年我刚从重庆西南医院感染科进修学习回来，第一次在我们医院做人工肝—血浆置换手术时的情景。那是我们院做的第一例这种手术，也是绵阳的第一例，当时为了保险起见，医院从外面请了个教授来指导我们，结果做得并不好，特别忙乱，到处都是血。当晚同事们离开后，我把用废了的材料全部捡起来，把管子架起，一边用红墨水一边用蓝墨水，自己做了一晚上试验。第二天，医院还是准备请教授来做，我主动请缨说让我来吧。院领导给了我充分的信任和支持，让我独立操作，结果手术很成功。我们的肝组织活检穿刺术也是那年成功开展的。那之前我们医院没这两项技术，病人要做手术都转院去成都。从那以后，我们可以自己做这两项手术了，看到一个个病人在我们的手里顺利完成手术，那种欣慰和自豪感别人是很难体会到的。

绝大多数病人是理解支持医生的

记者：现在医患不和是个比较普遍的现象，在你们这儿存在这个问题吗？你们是如何处理的？

龙波：每个医院都有，我们这儿也有，我还因为这挨过打呢！有一次，一个80多岁的老大爷说不舒服，自己走路到丰谷分院来检查，刚到没多久，还没开始检查，他就一头栽到地上，猝死了。结果老人的家属亲戚一下子来了几十个，把我们医院“包围”了，我赶到现场的时候，他们立即把我围起来，找我要说法，还有人趁机打我，身上、头上挨了好多拳，好多天后头都还在痛。说老实话，我长这么大从来没挨过打，当时简直把我打懵了，我又委屈又气愤，甚至想，大不了不干了，我要还手！但是这个念头马上就被我压下去了，我是医生，是这里负责的，我必须忍！所以我忍了……

我们能怎么做？我自己没有更好的办法，在大环境得到改善之前，我们能做的，就只有忍。不过我相信绝大部分病人和家属还是讲道理和理解我们医护人员的，事实也如此，“医闹”毕竟是少数。

记者：在你看来，要成为一个合格的感染科医生，必须具备哪些素质？你愿意让你的孩子将来也干这一行吗？

龙波：简单地说，必须要有无私奉献和吃苦耐劳的精神，感染科的工作确实非常辛苦，外人一般是想象不到的。没有这两样，在感染科肯定干不下来。另外，感染科医生必须得掌握多学科知识，因为我前面说了，感染科的所有问题都得内部解决，你不了解其它学科知识，就没法应对和解决这些问题。

还有一点，我觉得要当好一个感染科医生，自己一定要有个强健的身体。如果自己都弱不禁风的，还怎么去让病人依靠？所以这么多年来我一直坚持天天游泳，冬天下雪时也要游，为的就是要让自己保持强健的体魄。身体好了精神才好，才能更好地为病人服务。

孩子选择什么样的职业我不能给她做主，但我可以提出我的建议。将来我的孩子面临职业抉择的时候，我会先告诉她这一行有多么辛苦，有多么不容易，我得先让她对这行有客观和清醒的认识，在这个基础上如果她愿意选择做医生，我不反对。不过我自己是真的不大愿意让孩子也来干这个，我们能当好一个医生，我们的下一代却不一定吃得了这种苦。

记者：医生也是战士，特别是感染科医生，面对重大疫情的时候，总是战斗在最危险的地方，工作性质类似于抢险救援队员、消防官兵。但现在社会上也有一种不好的现象，遇到疫情的时候，对医生感恩戴德，平常时日，有些人对医生又抱怨、甚至仇恨。你怎样看待这一现象？

龙波：我认为有医疗机构的原因，也有患者方面的原因。

目前全世界医疗确诊率只有70%左右，各种急重症抢救成功率在70%～80%左右，相当一部分疾病原因不明、诊断困难。就是一些常见病、多发病在有些人身上，也出现向复杂性转变的可能，这是医学的无奈。因此，任何医院都不可能包治百病，很多患者及其家属不了解医学的特殊性和无奈，对医疗效果期望过高，因而一遇到不满意的事情，不考虑科学事实，就认为是医院或医生的问题。

同时，部分医院重程序服务轻人文关怀，忽视心理疾病的治疗，只是埋头于自己的工作，忽视患者的心理感受，导致出现医疗效果不尽人意时，病人就认定是医生的问题。

（本报记者 杨檎）

专家名片

龙波：四川绵阳四0四医院丰谷分院

业务副院长、感染性疾病防治中心副主任、感染科副主任、肝炎肝病科主任，副主任医师、副教授，本科毕业于川北医学院，医学硕士，副教授。

学术成就

四川省感染医师专业委员会委员，曾在重庆西南医院感染科进修学习1年,2004年9月-2007年7月在华西医大学习，获硕士学位。长期从事感染内科临床、教研工作，有较丰富的临床、教学、科研经验，与科室同道一起率先在绵阳市开展了人工肝—血浆置换术、肝组织活检穿刺术，率先在本地区开展HBVDNA、HCVRNA、乙肝YMDD等检查，发表论文10余篇。

精彩语录

■对一个病人负责，就是对一个家庭负责。

■感染科医生就是“万精油”。

■四0四医院丰谷分院是绵阳传染病治疗的主战场，重大疫情处理的主战场。

■要当一个好医生，自己先要有个好身体。

■我相信病人中还是讲道理的人多。

■感染科属于高风险行业，所以干这行之前就得做好思想准备。

■我能当好医生，但我的下一代不一定吃得了这种苦。

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