构建医联体 破解看病难

■ 顺庆记者站 刘洪和 文/图

近年来，为提升城乡医疗卫生服务水平，促进城乡基本医疗卫生服务均衡发展， 顺庆区加大投入，不断改善基层医疗卫生服务环境，积极探索创新医联体模式，先后在芦溪、李家、潆溪三大片区成功组建“1+Ｎ”医联体，为群众提供更加便捷、 廉价的医疗卫生服务，切实解决群众就医难、看病难问题。

加大投入 改善基层医疗卫生服务环境

12月4日，记者在顺庆区芦溪中心卫生院内科住院楼楼顶看到，3台制氧机一字排开， 空气进入医用分子筛供氧系统后， 产出的氧气源源不断地被输送到用气终端，供各个病室使用。此举标志着该院正式告别传统罐装氧气， 实现空气制氧集中供应。

“医院从医疗安全、使用便捷、节省成本等方面综合考虑， 启动了空气制氧集中供应系统建设， 为患者提供更优质的服务。” 芦溪中心卫生院院长蒋旭凌介绍，集中制氧供氧和呼叫系统投入使用后，彻底改变了过去供氧靠“抬”、床旁呼叫靠“吼”的落后状况，医务人员和患者都感受到新系统带来的“高效、快捷、安全”，也赢得了大家一致好评。

“顺庆区坚持以项目建设为抓手，加速配齐配强城乡基层医疗卫生服务设施设备，全面推进县级医院升级、乡镇卫生院扩能、 社区公共卫生服务中心和村卫生室强基。”顺庆区卫计局相关负责人介绍，近年来，顺庆区先后投入资金1.4亿元，大力推进县级医院门诊楼、医技综合大楼等项目建设；启动顺庆区公共卫生服务中心建设，完成20个乡镇（中心）卫生院标准化建设。投入资金百万余元， 在全区37个省市级贫困村建成标准化卫生室。同时，加快推进区、乡镇（街道）、村（社区）三级信息化平台建设，构建覆盖面广、设施一流、功能完善、特色鲜明的基层医疗卫生服务体系。

方便群众 乡镇也能享受大医院服务

为更好地让乡镇老百姓就近享受到优质诊疗卫生服务，2016年，顺庆区便开始探索并启动“医疗联合体”建设，为群众提供更加便捷、廉价的医疗卫生服务，切实解决群众就医难、看病难问题。

“在镇卫生院就能照片，检查结论还是城里大医院专家出的， 再也不用像以前那样跑远路， 费力费时去做检查了。”年过半百的李家镇万家沟村村民万惠群时常感到四肢无力，腰膝酸痛。近日，她到李家中心卫生院就诊， 医院为其做了CT检查后，将影像资料远程传给市中心医院， 经市中心医院专家诊断为骨质疏松症。 该卫生院医生根据市中心医院专家的诊断为其对症下药， 整个治疗过程不到半小时。

“化解群众看病难、看病贵等问题，医联体的建立起到了非常好的效果。” 李家中心卫生院院长周从武介绍，过去，由于该院医疗设备、技术力量有限，群众如患有较为疑难的病症，就得去城区看病，来回至少需要半天时间。“如今有了医联体，顺庆区妇孺医院的专家、主治医师定期与不定期到医院开展诊疗服务，如遇疑难杂症，医院可通过远程诊疗设备请市中心医院等上级医院相应科室专家进行远程会诊。这样既省时，又为老百姓减轻经济负担，真正打通了服务群众就医‘最后一公里’。”周从武说。

据了解，顺庆区大力推进的“医疗联合体”建设就是依托省级、市级三甲医院与辖区内的南充市中医医院、顺庆区妇孺医院、顺庆区人民医院3家县级医院分别签订双向转诊协议， 结成纵向医疗联合体；3家县级医院再分别与顺庆辖区内的各社区卫生服务中心、 乡镇中心卫生院签订双向转诊协议，结成医疗联合体，构建起“资源共享、优势互补”的医疗联合体系，充分发挥三甲医院技术辐射和带动作用，利用技术帮扶、人才培养等手段， 推动优质医疗资源下沉基层，不断提升基层服务能力，强化基层医疗卫生机构居民健康守门人能力， 最终构建起有序的分级诊疗模式，实现基层首诊。

上下联动 17个乡镇（社区）建立医联体

近年来， 顺庆区着力推进城乡医疗一体化建设，促进优质医疗资源下沉，提升基本医疗卫生服务均等化。 在充分调研与论证的基础上，在该区芦溪、李家、潆溪三大片区部分乡镇中心卫生院及部分社区卫生服务中心组建了“1+Ｎ”医联体，惠及群众数十万人。

“建立医联体的目的就是实现‘上下联动、优势互补、资源共享’，推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度建设。”顺庆区卫计局相关负责人说，在医联体内部，建立“120急救绿色通道”，打造“90分钟生命圈”，患者可以享受“住院直通车”，即凭基层医院开具的转诊单， 直接在上一级医院住院，不用再挂号；牵头医院专家定期到基层医院查房、坐诊、办讲座，基层医疗机构医护人员也可到牵头医院进修学习，提升业务水平。医联体的建立，使区域内“上下级医院”的人才、技术、管理、信息等资源合理流动起来， 提高了各级医疗机构的运行效率， 使群众看病就医更加便捷、实惠。

据了解，截至目前，该区3家二级以上县级公立医院与部分具备条件的芦溪、李家、金台等11个乡镇卫生院和舞凤、华凤、北城等6个社区卫生服务中心建立了医联体。下一步，该区将进一步完善管理体制和机制，持续加强医联体建设，为建立分级诊疗制度奠定坚实基础。

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