精雕细琢，塑造完美小生命 南宁市第一人民医院小儿外科攻克多种小儿先天性疾患

■本报记者黄翠巧通讯员何胜

孩子是父母的心头肉。对有先天缺陷患儿的家长来说，孩子就是一块略带瑕疵的玉石，只要能得到精心的雕琢和呵护，就能绽放完美的生命之花。南宁市第一人民医院小儿外科的医生们，正是许多家长心目中杰出的“雕刻家”。是他们，用手中精巧的“柳叶刀”，帮助数不清的患儿重新点燃了生命的希望之灯。

先进技术

重燃早产宝宝的生命之灯

先天性肠闭锁，也许很多人连听都没听过这样的疾病，然而，在小儿外科，这却是很常见的新生儿先天性疾病之一。就在今年7月，市一医院小儿外科就接诊了这么一名宝宝。

该宝宝姓莫，36周早产，出生时体重仅1.6公斤，大人捧在手里感觉就像只小猫。出生后一小时，家属就发现孩子腹胀，且一直未排胎粪。转入小儿外科后，医生经腹部X线检查发现有肠梗阻症状，手术探查后，确诊为先天性小肠膜状闭锁。这一疾病如不及时手术，患儿将没有生存的希望。由于宝宝是早产儿，先天条件差，手术难度很大，稍有不慎就可能出现不测。

为确保预后效果，该科主任廖桂榕召集科室精兵强将，制定了严格的手术方案，并与家属进行了良好的沟通。经过充分的准备，医生们为宝宝做了手术治疗，此时宝宝出生仅第6天。手术后，宝宝接受了静脉高营养治疗，营养得到有力保障。术后7天，开始接受少量母乳喂养。随着喂养量的逐渐增加，半个多月后，宝宝体重从入院2.55公斤增加到3.1公斤。抱着一度与死神擦肩而过的小家伙，家属不禁喜极而泣。

及时救治

给缺陷儿第二次生命

新生命的到来总是令人欣喜。然而，王女士还没来得及好好品味这份欣喜，就陷入无尽的担忧之中——出生仅4小时的女儿小妞妞，出现严重的气促、发绀症状，经胸部X线检查诊断为先天性左侧膈疝。

先天性膈疝是一种新生儿常见的缺陷性疾病。对许多小宝宝来说，这一疾病若未能及时处理或处理不当，可立即死亡，特别是出生数小时内出现症状的先天性膈疝患儿，总成活率不到一半。

为抢救小妞妞的生命，小儿外科以最快的速度完善术前准备，当日就为妞妞做了急诊膈疝修补术。手术时，小妞妞出生仅12个小时。妞妞的妈妈在35周产检时曾发现有“胎儿生长受限”，这一“受限”就是左肺长期受压，出现发育不良。手术后，医生给小妞妞做了呼吸机辅助治疗。妞妞痊愈出院后，一直提心吊胆的家长这才放下心来。

终极目标

让有瑕疵的小生命变得完美

在市一医院小儿外科，像这样的患儿不计其数，涉及的病种也多种多样，技术层面上涵盖了新生儿外科、小儿普通外科、小儿泌尿外科、小儿颅脑外科及小儿腹腔镜技术等。从2005年科室正式成立以来，该科积极开展小儿腹腔镜手术，现已完成各类小儿腹腔镜手术1000多例。该科收治的许多疑难危重症患儿中，多有发病急、症状重、处置难度高的特点，医生稍有迟缓或失误，轻者可导致新生儿留下后遗症，重则夭折，因而治疗风险极高。

“对我们医生来说，抢救这些患儿，是对医术和责任心的一种严峻考验。”廖桂榕主任表示，科室接诊的患儿多有先天性疾患，对医护人员来说，力争让每一个有先天性缺陷的患儿得到成功救治、让有瑕的小生命变得完美，是他们的终极目标。同时，他也提醒，育龄夫妇一定要做好孕期保健和遗传咨询工作，防止出生缺陷性疾病的发生。

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