医联体资源共享惠民生

□本报记者李媛宋弢

去年9月,青岛市深化医药卫生体制改革,建立起以三级综合性医院为龙头、整合二级和一级医疗机构的纵向区域医疗卫生联合体(简称医联体)。运行半年来,青医附院、市立医院、齐鲁医院、青岛市中心医院等三级医院积极推进医联体建设,为当地居民送上了高质量医疗服务。

复杂手术特色学科从无到有

56岁的王女士一直患有腰椎间盘突出症,近两个月来出现双腿麻木,下地行走已经很困难。经城阳区人民医院相关检查,显示其椎间盘突出压迫神经,经市立医院医联体常驻骨科专家林勇和城阳区人民医院骨科杨孝军等骨科专家共同讨论,认为采用目前最先进的创伤小、恢复快的椎间孔镜脊柱微创手术是最佳治疗方案。

在向患者及家属交代病情并得到同意后,林勇在城阳区人民医院骨科专家配合下,历时1小时,顺利完成微创手术,王女士疼痛症状大为缓解,第二天即下地行走,并于术后5天康复出院。

椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的脊柱微创手术概念,由于它具备手术切口小、手术风险小、术后恢复快和术后效果好等诸多优越性,目前已成为国际脊柱外科领域最具发展前景的热门主导技术。

此次手术,是城阳区人民医院开展的首例脊柱微创手术。在这之后,林勇又接连指导科室医师,连续完成两例椎间孔镜微创手术,患者顺利康复出院。城阳区人民医院负责人表示,拟将脊柱微创技术作为其骨科临床技术发展重点和突破点,今年投入巨资引进了全套脊柱微创手术设备,借助于双方共建紧密型医联体契机,着力打造脊柱微创诊疗特色。

紧密合作提供无缝对接服务

青岛市中心(肿瘤)医院不仅与青岛盐业职工医院成立医疗服务联合体,还进一步合作成立了青岛市中心(肿瘤)医院盐医分院,为的就是真正把“紧密型合作”落到实处,为病患提供优质服务。

“我们专门抽出15个人成立了一个团队,从预约看病、诊断到治疗提供全程服务,患者不需要排队等候,也不需要自己来回跑,更不需要转院。”中心医院副院长张春玲举例说,如果盐医分院有肿瘤病人需要化疗,医院会根据提前预约好的时间发专车接送,患者一到即可接受治疗,不需要办理转院手续,费用仍然在盐医分院结算。

针对疑难杂症的病人,盐医分院医生可通过远程会诊,与中心医院的专家进行多学科会诊,为患者提供最优化的综合治疗方案。肿瘤科主任卢琳介绍,专家、科室主任除了定期来坐诊,他们还具体参与共建科室的查房、手术、病例讨论等常规工作,定期举办专业培训,帮助基层医院人员提高医疗技术水平。

为保证医联体各项工作顺利推进,市立医院在城阳区人民医院设立了医联体管委会,建立了专家常规调研机制,推进专业手术日制度,规范医师术前访视制度。“新技术新项目管理,我们都必须备案审查,请假签到也都有制度,我们的专家和当地医院的医生一起上下班,是完全一致的工作模式。”医联体管委会主任李会博说。

与市北区16家社区卫生服务机构成立区域性医疗联合体的齐鲁医院青岛院区,更多的是实现医疗机构间的资源共享,逐步实现多个“一体化”:双向转诊、诊疗服务一体化；医保、农合资金管理模式一体化；业务技术带动、专家团队资源一体化；急救网络一体化等。

百姓认可基层还需更多扶持

医联体组建的主要目标就是带动基层医疗机构发展,提高医疗服务水平和服务能力,从而可以为社区居民提供高效、便利的诊疗服务。

据城阳区人民医院的统计,截至目前,医联体专家已完成门诊量1.1万余人次,手术量126台次,应用新技术11项。

盐医分院负责人介绍,自从与中心医院合作创建肿瘤科以来,科室病床从最初的30张增加至100张,还经常出现不够用的情况。

“我前年检查出胃癌,原来一直都是在中心医院做化疗,现在不用自己跑了,医院有车来接我们,手续费用在盐业这边就能报销。”患者徐先生对于医联体的服务表示很满意。

据介绍,今年青岛市将继续加快紧密型医联体建设,从三甲与社区联手扩展到镇村一体化,由县级龙头医院牵头推进紧密型医联体建设,落实“组织管理、诊疗技术、业务流程、人力资源、绩效评价、利益分配”一体化服务与管理工作机制,逐步建立全程连续的健康管理服务模式。

同时,充分发挥医保与财政资金的调控与引导作用,探索医联体基础上的保联体统筹支付管理,推进紧密型医联体试点医保结算主体管理,落实医联体区域内医保支付政策对“基层首诊、双向转诊”的引导作用,整合医联体内基本医疗、公共卫生、设施设备、人力资源等资金投入管理,规范体系内资金与财务纵向管理探索医联体建设与康复护理体系建设相结合的加强康复护理型医疗机构的建设和人才培养,建立不同类别的医疗机构功能横向互补体系,向患者提供连续系统的医疗、康复、护理服务。

新闻推荐

青岛人民监督员选任鼓励“毛遂自荐”

□记者薄克国通讯员王海声报道本报青岛讯3月18日举行的青岛市人民监督员选任管理改革试点工作会议透露,青岛市人民监督员选任工作正式启动。根据新的改革试点办法,人民监督员将由...

青岛新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播青岛正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。