心健康（64）本栏目由嘉事馨顺和特约刊出反复发作的呼吸困难，可能是心脏的预警信号 本期嘉宾：四川大学华西医院心内科主治医师陈清勇

心健康（64）本栏目由嘉事馨顺和特约刊出本期嘉宾：四川大学华西医院心内科主治医师陈清勇 何大爷，今年56岁，企业退休后，每天主要的工作是接送孙子上下学，但近几年开始，何大爷逐渐觉得体力越来越差，尤其是当孙子前面稍微跑快点，何大爷便会出现上气不接下气，跟不上孙子的步伐，即使爬2-3层楼梯，他也会觉得喘气不止。

何大爷平时喜欢饮酒，应酬也多，30多年前，当时尚年轻的何大爷，一次大量饮酒后开始突发呼吸困难、心累，送当地医院考虑诊断“扩张型心肌病”，给予药物对症治疗后呼吸困难症状好转。由于平时症状不明显，何大爷没有重视，也未正规就诊和进一步治疗。但每次于感冒、劳累、情绪激动、夜间睡眠不好后便会出现阵发性呼吸困难、气促。尤其是近几年带孙子后，上述情况更加明显，且最近一段时间凌晨两三点睡觉时经常出现呼吸困难、气促、心累，憋醒后，端坐位时觉得稍微“舒服”点。因此，何大爷到华西医院心内科心衰门诊就诊，完善心脏彩超、抽血化验等检查后，诊断为“心力衰竭”，经过规范化的抗心力衰竭治疗后，何大爷呼吸困难症状明显改善，夜间可以平稳睡觉到天亮，带孙子过程中也感觉体力恢复情况较前好转。

心力衰竭简称心衰，是各种原因造成心脏结构和功能的异常改变，引起的一组复杂临床综合征。呼吸困难是心衰竭时最常见和最早出现的症状，60%-70%的心衰患者会出现呼吸困难。有的心衰患者病人常在夜间熟睡1-2小时后憋醒，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难，跟何大爷类似，如果出现这种症状，心力衰竭的诊断特异性可高达76%。因此，反复出现的呼吸困难可能是心脏出现问题的预警信号，需要患者朋友们予以重视。

目前华西医院心内科牵头成立了全国第一批心衰中心及心衰中心联盟，也开设了心衰门诊。如果患者朋友们有上述症状，请及时就诊。

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