69岁老戏骨吴孟达去世 华西专家：远离肝癌，最重要的是它

2010年吴孟达在本报接听热线

2月27日，香港知名演员吴孟达因肝癌在香港去世，享年69岁。

又是一位因肝癌而倒下的明星，本月初歌手赵英俊去世的新闻大家还记忆犹新，为何那么多肝癌患者总是一发现就是晚期，生命进入“倒计时”？

肝脏除了表面的包膜，并没有痛觉神经的，所以肝癌的早期都没有什么明显的症状。如果出现了肝痛、黄疸等临床症状，一般检查出来都是晚期了。

此前四川大学华西医院普外科学科主任、主任医师李波教授在接受四川名医采访时曾介绍：

●我国肝癌发病率在恶性肿瘤中，男性为第二位，女性为第三位。

●我国肝癌死亡率居第二位（肺癌第一）。

●中国高发，全世界一半以上的肝癌病例在中国。

这些数据说明什么？——肝癌在我国更为常见，其恶性程度高，疾病进展快。

“为什么肝癌的死亡率高，

治疗效果不好？”

肝癌的早期症状有哪些？身体的什么信号我们需要警惕？

“很遗憾地告诉大家，肝脏疾病其实没有特异性症状。”李波教授强调，但如果你已经出现了以下临床症状，建议及时前往正规医院进行相关检查。

●肝区疼痛：多为钝痛、胀痛。

●肝肿大：是肝癌最常见的体征，占95%。

●全身和消化道症状：乏力、消瘦、食量减少、腹胀、贫血、黄疸、腹水、恶病质等。

“为什么肝癌的死亡率高，治疗效果不好？因为肝癌早期往往没有明显症状。现在可以说80%的患者，发现时都已经是中晚期了，错过了最佳的治疗时机。”因此，肝癌的早期筛查十分重要。“早发现，才能获得及时有效的治疗。”李波教授表示。

肝癌的高危因素：

遗传、肝炎感染和黄曲霉素

“ 我曾经在门诊上见到过一家五个兄弟，全部得肝癌。最小的30岁，最大的50岁，其中三个已经去世，一个病危。除了家族遗传因素外，他们还都有乙肝感染。”

李波教授表示，如果又有乙肝感染，又有遗传因素，这种情况就更容易发生肝癌了。

01、肝炎病毒感染：乙肝、丙肝

中国肝癌患者95%有乙肝感染背景，10%有丙肝感染背景，部分有乙肝+丙肝感染。

李波教授介绍：“一般我们常说肝癌三部曲，也就是病毒性肝炎（乙、丙肝）→肝硬化→肝癌。但并不是每个人的肝癌都会照此发展，有些患者甚至没有经历肝硬化这一步，就直接到肝癌了。”

02、黄曲霉素

常见于霉变花生、玉米等。流行病学调查，食物污染与肝癌发病关系密切。

“以上这两点是最为常见的原因，除此之外，饮水污染、酒精损害、脂肪肝、遗传因素等都是原发性肝癌的高危因素。”李波教授介绍到。

肝癌高危人群：

●乙肝、丙肝患者是易患肝癌的高危人群

●乙肝病毒携带者易患危险高200倍

●乙肝、丙肝肝硬化危险性更高

●平均发病年龄60岁

●酒精增加慢性乙肝、丙肝患肝癌的危险

远离肝癌就1招——

筛查！筛查！筛查！

早发现早诊治效果好，这是大家都知道的道理。那么到底怎么筛查呢？

“肝癌高危人群一定要重视筛查，而且我们还要将肝癌高危人群再进行超高危和高危人群的划分。”李波教授介绍到，这两种人群的筛查方法是不同的。

超高危人群：

● 乙肝相关的肝硬化

● 丙肝相关的肝硬化

筛查建议：

每3-4个月，查超声、AFP（甲胎蛋白）

每6-12个月，查CT或MRI（磁共振成像）

高危人群：

● 慢性乙肝

● 慢性丙肝

● 其他原因所致的肝硬化（非乙肝、非丙肝）

筛查建议：

每6个月，查超声、AFP（甲胎蛋白）

普通人群筛查建议：

坚持做好每年的健康体检

李波教授强调：肝癌筛查一定是要做影像学检查，抽血查肝功能是查不到肝癌的。（巫山）

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