冬季儿童常见病重在预防 专访宿州市立医院儿童医院副院长李传景

冬季是流感高发期，也是儿童常见疾病的高发季节。如何预防和减少疾病的发生是很多家长迫切需要了解的知识，为此，本期邀请市立医院儿童医院副院长李传景为广大家长介绍冬季儿童几种常见病的防治。

记者：当前是流感高发期，冬季应如何预防儿童呼吸道感染的发生呢？

李传景：诸多的因素造成儿童反复的呼吸道感染，临床上出现发热、咳嗽、气喘等症状，又加上儿童的免疫力低下，往往疾病没有痊愈几天，又被感染上新的一轮感染。首先，要尽量避免带儿童到人群拥挤的公共场所，因为空气不流通，病原菌较多，儿童免疫力低下，极易被感染疾病。实在需要外出到公共场所时，选择戴口罩，做好个人防护工作。同时，根据天气和环境温度适时添加或减少衣物，既不要保暖过度，也不要穿衣太少，户外添衣，室内减衣。每天练习用冷水洗手洗脸，增强呼吸道粘膜的抗寒能力，让儿童在突然天气变化、冷空气来袭时具备较强的抗病能力。在营养均衡不挑食的基础上，多食用蔬菜水果等富含维生素C的食物，增强抗病能力。在家里有呼吸道感染的病人时，一定做好隔离，并保证每天开窗通气半小时以上。

记者：冬季寒冷，空气相对干燥，许多小儿容易发作哮喘或加重病情。如何帮助哮喘患儿安全过冬呢？

李传景：哮喘患儿在冬季寒冷季节或有接触过敏原的因素下，家长应及早带孩子去看医生，遵医嘱使用预防性药物。对于支气管哮喘的患儿在有呼吸道感染的早期时，及时加用家庭雾化吸入治疗方法，防止哮喘急性发作。同时，饮食上禁食生冷及刺激性食物。避免家中养殖猫、狗、花草等容易引起气道过敏的因素。此外，家长最好不要在家中吸烟，烟雾的刺激容易导致哮喘发作。居住地环境要远离加油站、涂料厂、面粉厂、石灰厂等刺激性气体或粉尘较多的环境。

记者：胃肠道疾病是秋冬季节儿童常见的疾病之一，家长应采取哪些措施预防呢？

李传景：2岁以下儿童普遍对轮状病毒易感，一旦接触腹泻儿童，就会被传染上。因此，提倡母乳喂养，母乳是由母亲的乳腺直接分泌的，温度适宜，对胃、肠道毫无刺激，而且污染机会少，哺乳方便，不容易被感染上轮状病毒。同时，母乳提供了宝宝生长所需要的各种营养，母乳中特别含有大量的免疫活性细胞及多种免疫球蛋白，可避免小儿受各种微生物的侵袭。所以母乳喂养儿在6个月以前比人工喂养和混合喂养的小儿免疫功能好，很少受到疾病的威胁。此外，还要做好手卫生和餐具消毒工作，饭前便后洗手，不食用生冷饮食和剩菜剩饭。2岁以下儿童不要到人口密集的儿童娱乐场所，以免有接触腹泻儿童。已经腹泻的儿童尽量在家隔离，一方面保护别的儿童，另外一方面也是保护自己，因为腹泻的儿童在此阶段极其容易因为抵抗力下降反复呼吸道感染，从而导致腹泻、呼吸道感染交替不断影响孩子。

记者：手足口病是一种急性传染病，应如何预防呢？

李传景：关于儿童手足口病的预防，我想给家长们提几点建议：孩子新陈代谢率高，运动量大，平时不要让孩子穿得太多，不要把孩子带成“暖宝宝”，要冷一些，少一些；让孩子多做户外活动，提高机体对病原菌的抵抗力；如果家中已有手足口病或者呼吸道传染病的患者，饮食起居用具应该专用，患儿及家属均应戴上口罩；当幼托机构、学校发生手足口病或者呼吸道积聚病例时，家长应配合幼托机构、学校，及时告诉保健老师，必要时去医院就诊；饮食上应多吃新鲜蔬菜、半流质容易消化的食物，禁忌生冷、油腻、油炸等不宜消化饮食；练习冷水洗手洗脸，增强呼吸道粘膜的抗病能力；按照儿童计划免疫接种程序，按时接种各种疫苗。

孩子得了手足口病，护理非常重要。首先是口腔护理，宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水给宝宝漱口，或多饮水，可用西瓜霜喷剂、利巴韦林喷剂、口腔炎喷剂喷口腔或鱼肝油涂口腔，以减轻口腔的局部症状。关于皮疹的护理，要注意宝宝衣服、被褥的清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期不用特殊处理，明显者可涂炉甘石洗剂，疱疹破溃时可涂百多邦。注意保持皮肤清洁，防止感染。在饮食方面，宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。如果在夏季生病，宝宝会出汗多，进食少，容易引起脱水和电解质紊乱，应适当补糖盐水或口服补液盐冲服。患儿若为低热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予解衣散热、多喝温水、洗温水浴、退热贴等物理降温。若高热，精神差必须去医院就医。

记者：冬季寒冷气温低，如何预防儿童冻疮呢？

李传景：给孩子保暖很重要，尤其暴露在寒风中的手、面部和耳朵等，要采取一定的防护措施。要加强营养，适当锻炼，经常使用护手霜并搓手、耳朵等部位，以增强血液循环，这样可以减少冻疮的发生。对于足部多汗的人，要避免鞋袜过紧，勤换鞋袜并保持鞋子干燥。对于有家族冻疮倾向的孩子，可以咨询中医科适当服用一些活血化瘀的药物。要在寒冷季节来临之前就坚持冷水洗手洗脸，并涂护肤霜、甘油、凡士林等。在寒冷环境中过久，给手脚复温时不宜过快，因为要防止短期内温度回升，血管受损加重，导致冻疮发生。

文/图本报记者刘春艳实习生赵琬茹

专家名片：

李传景，女，1992年毕业于安徽医科大学临床医学系，1997年安徽医科大学在职研究生毕业，2006年晋升副主任医师，目前任宿州市立医院儿童医院副院长、党支部书记、中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿科呼吸介入组青年委员、安徽省宿州市医学会儿科专业委员会副主任委员、淮海经济区儿科危重症急诊协作组理事、中华医学会安徽分会儿科学呼吸学组成员。

2008年手足口病流行，宿州市立医院成立发热疱疹病区，李传景任科室主任，负责四县一区的重症手足口病的救治工作。2010年，她任医务科副科长兼任应急办公室主任，同时分管急诊科工作，组建急诊重症监护室，并同时承担新生儿科副主任工作。2012年，医院组建宿州市立医院附属的儿童医院，她任儿童呼吸科科室主任。2014年任儿童医院业务副院长，分管教学与医疗质量、医疗安全管理，具有全科医学师资证书，承担全市的全科医师带教，同时参与医务科、教育科、科研处、质管科相关的工作。并发表个人专业书籍一册，国家级医学刊物论文六篇，其中核心刊物论文两篇。

新闻推荐

宿州学院校外实训就业基地在高新区授牌

本报讯12月20日下午，宿州学院美术与设计学院在高新区电子商务产业园举行校外实训就业基地授牌仪式。美术与设计学院有关负责人出席授牌仪式。仪式上，美术与设计学院有关负责人介绍了学院的发展历史...

宿州新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播宿州正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。