长期不吃早饭、腹痛，警惕胆结石 专访市立医院肝胆和小儿外科副主任骆平

长期不吃早饭、爱吃高脂肪类食物、缺乏运动……这些生活中的不良习惯很可能引发胆结石。那么，什么是胆结石？病因、临床症状及危害有哪些？如何预防和治疗胆结石？带着问题，记者采访了宿州市立医院肝胆和小儿外科副主任骆平。

记者：什么是胆结石？

骆平：胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。

记者：胆结石的病因有哪些？

骆平：平时缺乏运动、爱吃高脂肪类食物、长期不吃早饭、饭后继续吃零食等不健康的生活习惯都是形成胆结石的病因。此外，肝硬化者、遗传因素、胃肠道手术后、糖尿病、高脂血症等也是胆结石的致病因素。

记者：胆结石的临床表现有哪些？

骆平：腹痛、黄疸、发热，很少发生典型的剧烈的绞痛。并发症多且较严重，较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

记者：胆结石有哪些危害？

骆平：患了胆结石，如果治疗不及时，结石反复刺激胆囊，会诱发急性胆囊炎。结石堵塞胆囊，还会导致胆囊积液，诱发胆源性胰腺炎，甚至出现胆囊癌，不但影响身体健康，还有高病死率。

记者：胆结石的治疗方法有哪些？对于胆结石的治疗，市立医院开展了哪些新技术？

骆平：治疗胆结石，可根据患者情况，开展手术治疗或非手术治疗。无症状的胆囊结石一般无需手术治疗，可观察和随诊，即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。一般的手术治疗创伤大、恢复慢。微创手术，创伤小、恢复快。而经脐部单孔或单部位微创手术，具有创伤更小、恢复更快等优点。

2020年，我带领我院外科团队，在宿州市率先开展单孔腹腔镜手术。截至目前，已完成近百例单孔腹腔镜手术，技术及疗效达省内先进水平，走在全市外科微创技术前沿。目前，我们团队可常规开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术、经脐单孔腹腔镜小儿疝气手术、经脐单孔腹腔镜阑尾切除术等微创技术。单孔腹腔镜微创技术与传统腹腔镜手术相比，具有更突出的安全性、微创性、美观性、术后疼痛轻等特点。该技术将以往3至4个孔的腔镜手术通路缩减为1个，虽优化了术中肿物取出环节，但要求主刀医生具备镜下双向操作与单向交叉操作的能力。同时术中所需的镜头、分离钳、持针器等腔镜器械，均改由同一通道进出操作，对主刀医生及助手的操作技术与配合度要求更高。

记者：日常应如何预防胆结石的发生？

骆平：想要预防胆结石，平时应多注意饮食的均衡，膳食要多样，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易使胆汁淤积，应少吃。应多吃一些富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物。此外，生活要有规律，注意劳逸结合，按时吃早餐、避免发胖。   本报记者 刘春艳

■专家名片：

骆平，副主任医师，现任宿州市立医院肝胆和小儿外科副主任，市立医院小儿外科学科带头人，安徽省肝胆胰腺外科委员会青年委员，安徽省小儿外科委员会青年委员，安徽省全科医学会专业委员会委员，宿州市血管外科专业委员会委员。擅长腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜结直肠癌根治术，腹腔镜胃癌根治术，以及小儿腹腔镜疝手术、小儿隐睾以及小儿急腹症等，创新改良了小儿斜疝的腹腔镜手术。

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