孕前检查预防出生缺陷的第一道“关口”

预防出生缺陷,生育健康的宝宝是每一对夫妻最渴盼的家庭愿望之一。要实现这个愿望,就请从备孕期开始。计划怀孕包括三部分内容:改变不良生活习惯,增强身体素质；完善孕前检查,治疗风险因素；补充叶酸等营养素。其中,孕前检查是提高出生人口素质、避免出生缺陷最有效、最经济的方法之一。

孕前检查是针对所有孕前夫妇进行相关风险因素筛查,开展健康促进以及可能的干预。孕前检查可以发现以下影响妊娠结局的高危因素:

1、孕前可以通过改变或戒除不良生活方式规避有害坏境因素,如吸烟、饮酒、肥胖、毒物接触史等。

2、通过有效的医学治疗手段可治愈的危险因素,如甲肝、阴道炎、牙龈炎等感染性疾病以及贫血、营养不良等。

3、目前虽难治愈,但通过医学干预可控制疾病,可在妊娠期密切监测的危险因素,如高血压、糖尿病、肝炎、梅毒等。

4、孕前无法医疗干预,但可做风险评估,在孕期应做产前诊断的危险因素,如高龄产妇、不良妊娠史、遗传病家族史等。

5、不宜妊娠的危险因素,如女方患有严重心脏病、严重糖尿病等可能导致死亡的疾病,以及夫妇乙方患有严重遗传病。

进行孕前检查,可以及时发现以上这些危险因素,并对部分危险因素进行干预和控制。有些人会认为,做婚检和产检就可以了,就不用再做孕前检查了。其实不然,婚检和产检并不等于孕前检查,它们与孕前检测目的并不相同。

婚检指的是在结婚前对男女双方进行体格检查和实验室检查,以便发现疾病,有利于双方的健康和婚姻幸福。《中华人民共和国母婴保健法》明确规定,婚前医学检查应包括对严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病的检查,其目的并不完全是为了备孕,一些备孕的危险因素也未必检查全面,难免漏检。此外,自2003年国家取消”强制婚检”之后,天水市的婚检率也随之迅速降低,一定程度加剧了目前不断上升的出生缺陷率。

而产前检查是指在怀孕期间为了确保母体和胎儿的健康进行的检查。但是,由于胎儿出生缺陷多发生在早孕期,而不少女性发现怀孕的时间在40天或者更晚,因而当发现怀孕而去做产检时,胎儿已经在母体内发育了一段时间,可能有些危险因素已经影响到了胎儿的正常发育。

从备孕期开始,到正规的医疗保健机构做好孕前检查,从身体、心理等各方面进行充分的准备,避免早产、流产、死胎或者胎儿畸形和智力障碍的发生。

(赵颖)

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