无痛人流是指在人工流产手术的基础上,由专业的麻醉科医师对患者实施全身麻醉,在患者毫无知觉的情况下完成手术。整个手术过程仅需3~5分钟,手术中没有痛感,术后无须住院,患者意识完全恢复后,即可回家。无痛人流的麻醉分为吸入麻醉和静脉麻醉两种,吸入麻醉主要是通过吸入笑气进行镇痛,但是效果不是很理想,目前我们主要采用静脉麻醉的方式。
与普通人流相比,无痛人流有哪些优点?首先是无痛,由于术中静脉麻醉药的使用,避免了患者因为紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征等并发症的发生,使病人在睡眠状态下轻松地完成手术。特别适用于初次妊娠、多次流产后恐惧疼痛、精神因素难以配合手术,高血压心脏病不能耐受疼痛刺激者。 其次是手术时间短,出血少,有利于身体恢复,不耽误工作和学习。
术前准备:
1.在做无痛人流手术前,要做好如下各项检查,如HCG尿检、血检、B超、妇科检查、白带检查、凝血功能检查、心电图、肝功能等;
2.既往患有心、肺、肝、肾脏、贫血等疾病者,须告知医生,由医生判断是否适合无痛人流;
3.手术前的4小时,应该绝对禁食、禁水,以防药物麻醉后引起呕吐,误入气管而导致窒息;
4.一定要有家属、亲朋陪伴,并且麻醉师要向亲朋讲明可能发生的事情,比如麻醉药过敏;
5.术前应避免性生活,洗澡、更衣,积极治疗阴道炎症和感冒等。
术后注意事项:
1.手术结束后,在清醒后的半至1小时左右,方可进食、进水;
2. 术后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可由亲属陪伴离开医院;
3.手术后8小时内精神状况同酒醉,不可开车;
4.术后剧烈腹痛、发烧,或阴道流血超月经量,立即来院就诊;
5.一般术后一个月左右来月经,如不来月经及时就诊;
6.术后应禁止性生活1个月,注意外阴卫生,避免感染妇科炎症;
7.术后应注意多休息,预防着凉和感冒,少吃辛辣刺激性食物,可多吃新鲜水果。
无痛人流的并发症:
麻醉意外感染、人流不全、大出血、子宫穿孔、宫颈或宫腔粘连、月经不调、不孕等。
小贴士:
1.无痛人流真的不痛吗?是真的,术中的确不痛,但手术结束后,麻醉药代谢了,还是会有宫缩痛。
2.无痛人流即使无痛,但它的本质还是人流手术,对人体还是有一定的损害,只是亡羊补牢的办法,重要的是选择一种适合自己的避孕方式及时避孕,保护自己,关爱她人!
3.请选择正规的医疗机构进行无痛人流。
芜湖市妇幼保健院 李岚
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